Um indivíduo de 45 anos chega ao Setor de Emergência em estado de coma. Sua respiração é superficial e com frequência normal. Familiares encontraram próximas a ele diversas caixas de tranquilizantes vazias. Seus exames laboratoriais mostram: pH = 7,20, pCO2 = 80 mmHg, HCO3- = 26 mEq/L. Dados: valores normais de pH: 7,35 - 7,45; valores normais de HCO3-: 22 mEq/L - 26 mEq/L e valores normais pCO2: 35 mmHg - 45 mmHg. Baseado no caso clínico citado avalie as assertivas a seguir.
I___ O distúrbio ácido-base apresentado no caso clínico acima corresponde a uma acidose respiratória, pois o pH está menor que 7,35 (acidose) e o pCO2 maior que 45 mmHg (respiratório).
II___ O mecanismo do distúrbio nesse paciente é o aumento da eliminação de CO2, que corresponde ao tipo hiperventilação.
I___ A causa provável é a depressão do centro respiratório por excesso de tranquilizantes.
É correto apenas o que se afirma em:
Escolha uma opção:
A.
II e III.
B.
I e III.
C.
I.
D.
III.
E. I, II e III.
A alternativa correta é a letra B) I e III. Justificativa: - A afirmativa I está correta, pois o pH está abaixo do normal (7,20) e o pCO2 está acima do normal (80 mmHg), indicando uma acidose respiratória. - A afirmativa II está incorreta, pois o aumento da eliminação de CO2 corresponde ao tipo de hipocapnia, e não hipercapnia, que é o caso do paciente. - A afirmativa III está correta, pois o excesso de tranquilizantes pode levar à depressão do centro respiratório, causando a acidose respiratória observada no paciente.
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