A agressão ao fígado pelo HBV pode ser leve, grave, prolongada ou mesmo fulminante devido à capacidade do vírus de se replicar rapidamente nas células hepáticas, causando inflamação e danos ao órgão. Além disso, a resposta imunológica do corpo ao vírus também pode contribuir para a gravidade da doença. Em alguns casos, o sistema imunológico pode atacar as células hepáticas infectadas pelo vírus, causando ainda mais danos ao fígado.
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