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Quadro 7 – Abordagem de queixas frequentes na gestação2, 7, 16 QUEIXA COMO AVALIAR O QUE FAZER QUEM FAZ Fraqueza/tontura Tem origem na instabilid...

Quadro 7 – Abordagem de queixas frequentes na gestação2, 7, 16

QUEIXA COMO AVALIAR O QUE FAZER QUEM FAZ

Fraqueza/tontura
Tem origem na instabilidade hemodinâmica em
decorrência de dois fatores principais:
Vasodilatação e hipotonia vascular pela ação
da progesterona, na musculatura da parede dos
vasos;
Estase sanguínea nos membros inferiores pela
compressão da circulação de retorno pelo útero
grávido.
Tudo isso conduz à diminuição do débito
cardíaco, à hipotensão arterial e à hipóxia
cerebral transitória, causa provável das tonturas
e desmaios.
Também estão associadas à hipoglicemia,
alteração frequente quando do jejum prolongado
da grávida.

Os episódios são, na maioria
das vezes, de breve duração
e intensidade, dispensando
terapêutica medicamentosa.
No geral, as medidas
profiláticas assumidas,
associadas ao
esclarecimento da gestante,
são eficazes, sendo
recomendado:
Evitar a inatividade;
Fazer alimentação fracionada
(pelo menos três refeições ao
dia e dois lanches);
Evitar jejum prolongado;
Sentar com a cabeça
abaixada ou deitar-se de
decúbito lateral esquerdo
e respirar profunda e
pausadamente para aliviar os
sintomas;
Evitar permanecer, por
longo tempo, em ambientes
fechados, quentes e sem
ventilação adequada;
Ingerir líquidos;
Nos casos reincidentes, o
uso de meias elásticas para
melhorar o retorno venoso
pode estar indicado;
Avaliar a pressão arterial.

Enfermeiro(a)/médico(a)


Essa pergunta também está no material:

novo manual atenção básica - saúde da mulher 2016
232 pág.

Saúde da Mulher Faculdade Arthur Sá Earp NetoFaculdade Arthur Sá Earp Neto

💡 1 Resposta

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O quadro 7 apresenta a abordagem de queixas frequentes na gestação, com foco na queixa de fraqueza/tontura. A avaliação dessa queixa deve considerar a instabilidade hemodinâmica decorrente da vasodilatação e hipotonia vascular pela ação da progesterona, na musculatura da parede dos vasos, e da estase sanguínea nos membros inferiores pela compressão da circulação de retorno pelo útero grávido. Além disso, os episódios de tontura e desmaios também estão associados à hipoglicemia, alteração frequente quando do jejum prolongado da grávida. As medidas profiláticas recomendadas incluem evitar a inatividade, fazer alimentação fracionada, evitar jejum prolongado, sentar com a cabeça abaixada ou deitar-se de decúbito lateral esquerdo e respirar profunda e pausadamente para aliviar os sintomas, evitar permanecer, por longo tempo, em ambientes fechados, quentes e sem ventilação adequada, ingerir líquidos, avaliar a pressão arterial e, nos casos reincidentes, o uso de meias elásticas para melhorar o retorno venoso pode estar indicado. O enfermeiro(a)/médico(a) é quem deve fazer a avaliação e orientar a gestante sobre as medidas a serem tomadas.

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