Antônio tem 37 anos, é contador, previamente hígido, procurou atendimento nutricional em decorrência de nefrolitíase (seu urologista o encaminhou p...

Antônio tem 37 anos, é contador, previamente hígido, procurou atendimento nutricional em decorrência de nefrolitíase (seu urologista o encaminhou para o nutricionista). Na antropometria, consta peso atual de 90 kg e altura de 1,72 m. Na anamnese alimentar, Antônio comenta que seu café da manhã habitual é: 2 ou 3 copos de refrigerante dietético e 2 torradas (4 fatias de pão de sanduíche + 4 fatias de queijo + 4 fatias de presunto) + 1 fatia grossa de bolo ou 6 a 8 biscoitos recheados. O almoço e o jantar são compostos habitualmente por: arroz + massa ou batata-frita + 3 bifes ou 2 a 3 coxas de frango (frito ou com molho) + chocolate de sobremesa (bombons ou barras). O lanche da tarde é muito semelhante ao café da manhã (ou substitui as torradas por pastel ou outro salgado). Antônio relata ter o hábito de comer chocolate entre as refeições (diz que é “chocólatra”) e que não “gosta de água” (dificilmente ingere). Também comenta que “exagera” no sal (sempre adiciona no prato depois de servido). Antônio trouxe o resultado de coleta de urina de 24 horas, que mostra os seguintes resultados: citrato: 860 mg/24h; oxalato: 67 mg/24h; ácido úrico: 893 mg/24h; cálcio: 93 mg/24h. O paciente refere sedentarismo e consumo de bebidas alcoólicas de 3 a 4 vezes na semana. Você é nutricionista e recebeu o caso de Antônio. Quanto ao caso deste paciente, responda: A) Quanto à nefrolitíase, quais os fatores de risco modificáveis que o paciente apresenta? B) Como você relaciona o padrão alimentar de Antônio com a nefrolitíase? C) Conforme as informações citadas no caso, qual sua conduta sobre a prescrição da dieta e quais orientações dietéticas específicas você daria ao paciente?