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PERGUNTA 1 O DM é uma doença provocada pela deficiência de produção e/ou de ação da insulina. O tipo II corresponde a 90% dos casos e é provocado ...

PERGUNTA 1 O DM é uma doença provocada pela deficiência de produção e/ou de ação da insulina. O tipo II corresponde a 90% dos casos e é provocado predominantemente por um estado de resistência à ação da insulina, associado a uma relativa deficiência de sua secreção. Assinale a alternativa correta quanto aos seus fatores de risco: a. História de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 4 Kg, sobrepeso (IMC ≥ 25 Kg/m2), obesidade central (cintura abdominal > 102 cm para homens e > 88 cm para mulheres, medida na altura das cristas ilíacas). b. História de tolerância a glicose diminuída ou de glicemia de jejum alterada, dislipidemia e HA (≥ 140/90 mmHg em adultos). c. Antecedente familiar (mãe/pai)I e II, apenas d. Idade igual ou maior que 45 anos. e. Todas as alternativas anteriores estão corretas 0 pontos PERGUNTA 2 Um paciente de 67 anos, portador de diabetes mellitus tipo II há 7 anos, há duas semanas, apresentou uma lesão superficial na região do calcâneo do pé direito, com média quantidade de secreção serossanguinolenta, sem odores. Não soube referir o que ocorreu, pois não sentiu nada, apenas um leve incômodo para andar, quando detectou a presença de uma lesão. Durante a consulta de enfermagem, a ferida foi caracterizada como uma úlcera superficial pequena, localizada na região do calcâneo do pé direito, com média quantidade de secreção serossanguinolenta e sem odores. O enfermeiro observou presença dos pulsos poplíteo e tibial posteriores, com perfusão periférica reduzida após digitopressão na polpa plantar e não havia presença de calos na região, porém o paciente apresentava bolhas no calcâneo do pé esquerdo, com pele ressecada e unhas quebradiças em ambos os membros, com diminuição de sensibilidade nos metatarsos e nas polpas plantares. Com base nos dados coletados durante a consulta de enfermagem, conclui-se que o paciente: a. Apresenta sinais de pé neuropático. b. Apresenta sinais de pé isquêmico. c. Apresenta sinais lesão por pressão. d. Apresenta sinais de pé de Charcot. e. Apresenta sinais de tecidos viáveis.

💡 1 Resposta

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A alternativa correta para a pergunta 1 é a letra E: "Todas as alternativas anteriores estão corretas". Os fatores de risco para o diabetes mellitus tipo II incluem história de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 4 Kg, sobrepeso (IMC ≥ 25 Kg/m2), obesidade central (cintura abdominal > 102 cm para homens e > 88 cm para mulheres, medida na altura das cristas ilíacas), história de tolerância a glicose diminuída ou de glicemia de jejum alterada, dislipidemia e HA (≥ 140/90 mmHg em adultos) e antecedente familiar (mãe/pai)I e II. Para a pergunta 2, com base nos dados coletados durante a consulta de enfermagem, conclui-se que o paciente apresenta sinais de pé neuropático, alternativa A. Isso porque o paciente apresenta diminuição de sensibilidade nos metatarsos e nas polpas plantares, além de bolhas no calcâneo do pé esquerdo, com pele ressecada e unhas quebradiças em ambos os membros. A presença de pulsos poplíteo e tibial posteriores com perfusão periférica reduzida após digitopressão na polpa plantar sugere uma possível neuropatia periférica.

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