O reflexo de micção é consequência da ação dos sistemas nervosos simpático e parassimpático, ambos integrados à medula espinal. Sendo assim, as les...

O reflexo de micção é consequência da ação dos sistemas nervosos simpático e parassimpático, ambos integrados à medula espinal. Sendo assim, as lesões medulares podem afetar o mecanismo de micção. Com base na neurofisiologia da micção, analise o caso a seguir. Roberto é um paciente de 27 anos que sofreu lesão medular após uma queda de altura há um ano. A lesão foi em nível sacral (S1). Sob o ponto de vista motor, o paciente já está de alta da fisioterapia, porém ele permanece com a queixa que mais o incomoda: perda do controle da micção. Levando em consideração que a lesão medular foi completa, responda as questões a seguir. a) A fase de micção mais afetada por uma lesão medular em nível sacral é a de armazenamento ou esvaziamento da bexiga? Explique. b) Conhecendo a neurofisiologia da micção, em uma lesão como a descrita, o que ocorre com as funções do esfíncter uretral interno, do músculo detrusor e do esfíncter uretral externo? c) Qual tipo de incontinência urinária acomete esse paciente? Explique.