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Paciente de 78 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada, apresenta-se com queixas de quedas frequentes nos últimos 6 meses. Re...

Paciente de 78 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada, apresenta-se com queixas de quedas frequentes nos últimos 6 meses. Relata que, ao levantar-se, sente tontura e, por vezes, perde a consciência. Apresenta edema de membros inferiores, que apresentam varizes. Há também crepitação dos joelhos à mobilização, sem presença de cicatrizes. Qual é a principal hipótese etiológica para as quedas do paciente?
A) Hipoxemia central.
B) Osteoartrose de joelho.
C) Hipotensão postural.
D) Quadro demencial inicial.

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Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

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A principal hipótese etiológica para as quedas do paciente é a hipotensão postural (alternativa C). A hipotensão postural é uma queda da pressão arterial que ocorre ao mudar de posição, como levantar-se da cama ou de uma cadeira. Isso pode causar tontura e, em casos mais graves, perda de consciência. A insuficiência cardíaca descompensada pode contribuir para a hipotensão postural, pois o coração não consegue bombear sangue suficiente para manter a pressão arterial adequada. Além disso, o edema de membros inferiores pode indicar retenção de líquidos, o que também pode contribuir para a hipotensão postural.

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