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Todo profissional da área da saúde precisa saber que os conhecimentos sobre a abordagem clínica à irregularidade menstrual são indispensáveis. Inic...

Todo profissional da área da saúde precisa saber que os conhecimentos sobre a abordagem clínica à irregularidade menstrual são indispensáveis. Inicialmente deve-se questionar quando foi notada a anormalidade pela primeira vez (calendário menstrual) e listar os sintomas associados: sangramento, galactorreia, ganho de peso, calor e intolerância ao frio, entre outros. É essencial levantar o histórico completo da saúde geral e reprodutiva, como idade da menarca, medicamentos (anticoagulantes, fenitoína, esteroides), contracepção e infecções. O histórico social oferece base para outras interpretações, como conhecer agentes estressores, hábitos alimentares e atividade sexual. Assim como em outros públicos, deve-se avaliar o histórico familiar, verificar e analisar exames (nesse caso mais específico, não deixar de avaliar o citopatológico). Essa análise pode ser sustentada por instrumentos de avaliação na prática clínica, que podem auxiliar na identificação objetiva de alterações físico-psíquicas e espirituais, além de nortear a avaliação de aspectos subjetivos, auxiliando o examinador e à equipe assistencial na direção correta e efetiva de avaliação. Leia o seguinte caso clínico: Descrição da imagem não disponível Como enfermeiro da consulta ginecológica, responda: a)Qual é o diagnóstico mais provável? Explique. b)Qual é o primeiro exame laboratorial que deve ser realizado? c)Que terapia pode regular melhor seu ciclo menstrual? d)Para que um ciclo menstrual seja considerado normal, ele ocorre em intervalos de quantos dias aproximadamente?

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a) O diagnóstico mais provável é Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), pois a paciente apresenta sintomas como irregularidade menstrual, hirsutismo e acne, que são comuns em mulheres com essa síndrome. b) O primeiro exame laboratorial que deve ser realizado é o exame de sangue para dosagem hormonal, incluindo FSH, LH, estradiol, testosterona e prolactina. c) A terapia que pode regular melhor o ciclo menstrual depende da causa da irregularidade menstrual. No caso da SOP, pode ser indicado o uso de anticoncepcionais hormonais combinados ou progestágenos. d) Um ciclo menstrual normal ocorre em intervalos de 21 a 35 dias, com duração de 2 a 7 dias e volume menstrual de 30 a 80 ml.

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