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Paciente com quadro de pneumonia, em tratamento, evoluindo com febre e piora do quadro clínico. A radiografia de tórax evidencia um derrame pleural...

Paciente com quadro de pneumonia, em tratamento, evoluindo com febre e piora do quadro clínico. A radiografia de tórax evidencia um derrame pleural. Realizada toracocentese diagnóstica com saída de secreção purulenta. Qual é a melhor conduta?

A Toracocentese esvaziadora
B Solicitar DHL, Glicose e pH do líquido pleural
C Realizar tomografia de tórax
D Ampliar o espectro antimicrobiano
E Drenagem pleural em selo d’água

Essa pergunta também está no material:

Derrame Pleural
175 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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A melhor conduta a ser tomada nesse caso é a alternativa B - Solicitar DHL, Glicose e pH do líquido pleural. Esses exames são importantes para avaliar a causa do derrame pleural e orientar o tratamento adequado. A presença de secreção purulenta sugere uma infecção bacteriana, mas a análise do líquido pleural pode ajudar a identificar o agente causador e a escolher o antibiótico mais eficaz. Além disso, a avaliação do pH e da glicose pode ajudar a diferenciar entre um derrame parapneumônico complicado e um empiema, que são condições que exigem tratamentos diferentes.

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