O prontuário é um documento único, constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, aconteciment...
O prontuário é um documento único, constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente, de caráter sigiloso, legal e científico. Quando bem organizado o prontuário possibilita:
a. Que a assistência não seja prejudicada, pois temos formulários que não estão vinculados ao prontuário. b. A comunicação entre os médicos, pois eles são os responsáveis pelo tratamento do cliente. c. A comunicação entre membros da equipe profissional e a continuidade da assistência. d. A comunicação entre os outros profissionais, como fisioterapeutas, biomédicos e fonoaudiólogos, pois os cuidados prestados por eles são importantes para sabermos a evolução do cliente. e. A comunicação entre os enfermeiros, pois o prontuário somente traz informações referentes ao cuidado.
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