A alternativa correta é: II e IV. Justificativa: I. A bilirrubina indireta (ou não-conjugada) é formada no baço a partir da degradação da hemoglobina e se liga à albumina, formando a bilirrubina direta (ou conjugada). - Essa afirmativa está incorreta, pois a bilirrubina indireta não se liga à albumina para formar a bilirrubina direta. Na verdade, a bilirrubina indireta é transportada pelo sangue ligada à albumina até o fígado, onde é conjugada e transformada em bilirrubina direta. II. Na hiperbilirrubinemia pré-hepática há um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina indireta (não-conjugada) e esse processo ocorre, principalmente, por hemólise intravascular. - Essa afirmativa está correta, pois na hiperbilirrubinemia pré-hepática há um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina indireta (não-conjugada) e esse processo ocorre, principalmente, por hemólise intravascular. III. A hiperbilirrubinemia hepática ocorre por lesão nos hepatócitos, causando um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina direta (conjugada). - Essa afirmativa está incorreta, pois na hiperbilirrubinemia hepática ocorre um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina indireta (não-conjugada) e não de bilirrubina direta (conjugada). IV. A hiperbilirrubinemia pós-hepática ocorre por obstrução das vias biliares, o que leva a um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina direta (conjugada). - Essa afirmativa está correta, pois na hiperbilirrubinemia pós-hepática ocorre um aumento nos níveis sanguíneos de bilirrubina direta (conjugada) devido à obstrução das vias biliares.
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