1) O modelo da História Natural da Doença, proposto por Leavell e Clark, é composto por cinco fases: - Fase pré-patogênica: nesta fase, o agente causador da doença está presente no meio ambiente, mas ainda não afetou o hospedeiro. A prevenção nessa fase é primária, ou seja, busca evitar a exposição do indivíduo ao agente causador da doença. - Fase patogênica: nesta fase, o agente causador da doença já afetou o hospedeiro, mas ainda não há sintomas. A prevenção nessa fase é secundária, ou seja, busca identificar a doença em seu estágio inicial para evitar sua progressão. - Fase clínica: nesta fase, a doença já se manifestou e há sintomas. A prevenção nessa fase é terciária, ou seja, busca evitar complicações e sequelas da doença. - Fase de incapacidade: nesta fase, a doença já causou incapacidade no indivíduo. A prevenção nessa fase é terciária, buscando reabilitar o indivíduo e evitar novas complicações. - Fase de reabilitação: nesta fase, o indivíduo já se recuperou da doença, mas pode precisar de cuidados contínuos. A prevenção nessa fase é terciária, buscando evitar recaídas e complicações. 2) Apesar de suas contribuições, o modelo da História Natural da Doença recebeu críticas por ser muito simplista e não considerar a complexidade dos fatores que influenciam a saúde e a doença. Além disso, o modelo não leva em conta as diferenças individuais e sociais na exposição aos fatores de risco e na capacidade de resposta às ações de prevenção e controle de doenças. Por isso, o modelo foi complementado por outros modelos explicativos que levam em conta esses aspectos, como o modelo de determinantes sociais da saúde.
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