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Paciente de 27 anos refere amenorréia há 3 meses e galactorréia espontânea de ambas as mamas. Nega uso de medicamentos ou antecedentes clínicos sig...

Paciente de 27 anos refere amenorréia há 3 meses e galactorréia espontânea de ambas as mamas. Nega uso de medicamentos ou antecedentes clínicos significativos. A propedêutica laboratorial revelou gonadotrofina humana negativa, TSH e T4 livre normais e prolactina aumentada (135 ng/dL), enquanto a tomografia computadorizada de sela túrcica revelou adenoma hipofisário de 0,7 cm. Frente aos achados clínicos e laboratoriais, o tratamento inicial recomendado é
(A) cirurgia transesfenoidal.
(B) uso de agonistas dopaminérgicos.
(C) radioterapia da sela túrcica.
(D) controle clínico e de imagem semestral.
(E) terapêutica estro-progestagênica cíclica.

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Com base nos achados clínicos e laboratoriais descritos, o tratamento inicial recomendado é o uso de agonistas dopaminérgicos (alternativa B). Isso é indicado para reduzir o tamanho do adenoma hipofisário e normalizar os níveis de prolactina, o que pode ajudar a restaurar a função menstrual e interromper a galactorreia.

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