(EXÉRCITO/ESFCEX/2022) Após avaliar um paciente do sexo masculino, 28 anos, com diagnóstico traumatismo cranioencefálico, o enfermeiro estabeleceu, entre outros itens, o diagnóstico de enfermagem (DE) “perfusão tissular cerebral ineficaz relacionada com os efeitos da PIC aumentada”. Frente a esse DE, não havendo contraindicação, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outros cuidados:

a) alterar a posição da cabeça a cada 2 horas, mantendo-a voltada para o lado.
b) elevar a cabeceira do leito a 30°.
c) manter pescoço flexionado.
d) realizar avaliação das pupilas a cada 6 horas.
e) aplicar a Escala de Coma de Glasgow (ECG) a cada seis horas, para avaliação neurológica.