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SISTEMA CARDIOVASCULAR 1) Caso clínico 1. Homem de 70 anos, vamos chamá-lo de Sr. Rio, marcou uma consulta de rotina. Após ser diagnosticado com i...

SISTEMA CARDIOVASCULAR 1) Caso clínico 1. Homem de 70 anos, vamos chamá-lo de Sr. Rio, marcou uma consulta de rotina. Após ser diagnosticado com insuficiência cardíaca aguda associada à hipertensão arterial, o Sr. Rio começou a receber tratamento com diurético de alça, a furosemida, e um inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA), o enalapril. Entretanto, após algum tempo do uso destes medicamentos, o Sr. Rio retornou ao seu cardiologista e relatou alguns efeitos desconfortáveis e disse que iria parar com o tratamento, os sintomas apresentados eram: edema significativo nos lábios e na língua e dificuldade em conversar. Estes sintomas foram seguidos de uma tosse persistente e acúmulo de secreções. Como tinha asma, ele ficou bem preocupado com todos estes sintomas. Na anamnese do clínico o exame não revelou nenhuma outra causa de tosse; então, o médico decide interromper o enalapril e começar a losartana. 1- Qual fármaco acima mencionado poderia resultar nestes sintomas relatados pelo Sr. Rio? Baseado no seu mecanismo de ação, explique ao Sr. Rio porque ele pode ter desenvolvido edema labial e na língua, e, por fim, tosse.

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patricia zanon

 1- Após ser diagnosticado com insuficiência cardíaca aguda associada à hipertensão arterial, o Sr. Rio começou a receber tratamento com diurético de alça, a furosemida, e um inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA), o enalapril. 

Qual fármaco acima mencionado poderia resultar nestes sintomas relatados pelo Sr. Rio? Baseado no seu mecanismo de ação, explique ao Sr. Rio porque ele pode ter desenvolvido edema labial e na língua, e, por fim, tosse.


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Gustavo Gomes

O enalapril, um inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA), pode ter causado os sintomas relatados pelo Sr. Rio. O edema nos lábios e na língua podem ser devido à acumulação de bradicinina, uma vez que o enalapril inibe a sua degradação. Isso pode levar à dilatação dos vasos sanguíneos e aumento da permeabilidade vascular, resultando em edema. A tosse persistente pode ser causada pela acumulação de bradicinina nos tecidos pulmonares, irritando os receptores de tosse.

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