Em algumas amostras de sangue, são adicionadas substâncias chamadas de aditivos, que ajudam a preservar a amostra sem alterar sua composição, que, geralmente, são anticoagulantes. Assinale a alternativa que indica corretamente o anticoagulante mais utilizado em hematologia, pois preserva a integridade celular: a. Ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA). b. Citrato de Sódio. c. Heparina. d. Oxalato de Potássio. e. Fluoreto de Sódio.
Respostas
Ed 
ano passado
Para preservar a integridade celular em amostras de sangue utilizadas em hematologia, o anticoagulante mais comumente utilizado é o Ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA), pois ele ajuda a manter as células sanguíneas em boas condições para análises laboratoriais. Portanto, a alternativa correta é: a. Ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA).
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A fase do laboratório conhecida como pré-analítica é apontada como a grande responsável pelos erros laboratoriais, em razão da grande evolução e automatização das fases analíticas e pós-analíticas, com significativa diminuição do número de erros. A fase pré-analítica é bem mais difícil de controlar, pois algumas etapas, como o preparo do paciente, fogem do controle direto do laboratório. A fase pré-analítica possui várias variáveis.
Desse modo, assinale a alternativa que corresponda às variáveis pré-analíticas:
a. Torniquete, cadastro, sequência de tubos, transcrição de resultado.
b. Drogas de abuso, controle de qualidade, pedido médico, dieta.
c. Pedido médico, dieta, estabilidade do reagente, cadastro.
d. Hemólise, dieta, coleta, pedido médico e calibração.
e. Pedido médico, dieta, drogas de abuso, influência do ritmo biológico.
O laboratório hematológico de um hospital recebeu amostras para realizar hemogramas em um grupo de pacientes. Durante a análise dos resultados, foi observada uma discrepância nos valores de hemoglobina em duas amostras consecutivas de um mesmo paciente. Diante dessa situação, associe as fases laboratoriais com os possíveis erros que causaram a discrepância no resultado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de associação:
1. Fase pré-analítica.
2. Fase analítica.
3. Fase pós-analítica.
( ) Erro na interpretação dos dados, incluindo confusão nos valores de referência.
( ) Condições inadequadas de armazenamento ou transporte que afetaram a integridade das células sanguíneas.
( ) Erros na calibração dos equipamentos utilizados.
a. 3.2.1.
b. 1.3.2.
c. 3.1.2.
d. 1.2.3.
e. 2.1.3.
O sangue, para ser avaliado, deve ser colhido por meios de técnica estéril e asséptica, sem riscos para o paciente. Em geral, as amostras são colhidas em veias periféricas, por punção com seringa e agulha, porém existem inúmeros dispositivos comerciais para tal fim. Após a coleta, o sangue obtido deverá ser armazenado em tubos específicos contendo ou não anticoagulantes.
Nesse contexto, analise as asserções a seguir:
I. Tubo seco; tubo seco com gel separador e sangue total com EDTA.
II. Tubo com citrato; tubo seco, tubo com fluoreto.
III. Tubo seco com gel separador; tubo seco; sangue total com EDTA.
a. II e III, apenas.
b. I, II e III.
c. I e II, apenas.
d. I, apenas.
e. III, apenas.
Existe uma possibilidade pequena de contaminação com aditivos de um tubo para outro, durante a troca de tubos, no momento da coleta de sangue. Por isso, uma ordem de coleta foi estabelecida pela CLSI (Clinical & Laboratory Standards Institute) com o propósito de evitar essas contaminações.
Sabendo disso, assinale a alternativa que corresponda à sequência correta de tubos na coleta de sangue:
a. Frasco para Hemocultura, tubos com citrato (tampa azul), tubo para soro com ativador de coágulo ou gel separador, tubos com heparina, tubos com EDTA, tubos com fluoreto.
b. Frasco para Hemocultura, tubos com citrato (tampa azul), tubo para soro com ativador de coágulo ou gel separador, tubos com heparina, tubos com fluoreto, tubos com EDTA.
c. Frasco para Hemocultura, tubos com heparina, tubos com citrato (tampa azul), tubo para soro com ativador de coágulo ou gel separador, tubos com EDTA, tubos com fluoreto.
d. Tubos com citrato, tubos com citrato (tampa azul), tubo para soro com ativador de coágulo ou gel separador, tubos com heparina, tubos com EDTA, tubos com fluoreto, Frascos para Hemocultura.
e. Tubos com citrato, frascos com hemocultura, tubo para soro com ativador de coágulo ou gel separador, tubos com heparina, tubos com EDTA, tubos com fluoreto.
A coleta de sangue a vácuo é a técnica de coleta de sangue venoso recomendada pelo CLSI atualmente. É usada mundialmente e na maioria dos laboratórios brasileiros, pois proporciona ao usuário inúmeras vantagens.
Com relação à técnica de coleta a vácuo, julgue com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas e assinale a alternativa correspondente:
( ) O sistema de coleta a vácuo é um sistema aberto. Ele proporciona a obtenção de várias amostras com uma única punção.
( ) São utilizados tubos contendo diferentes aditivos, codificados pela cor da tampa, que são recomendados para diferentes tipos de análise. A ordem de coleta dos tubos de sangue é determinada pelo próprio laboratório, que utiliza seus próprios critérios para realizar a coleta de sangue.
( ) Os tubos devem ser usados na ordem correta para a coleta de sangue, para evitar contaminação cruzada dos aditivos entre eles. Após a coleta de um frasco para hemocultura, a sequência de coleta correta usando tubos de plástico é: tubo azul (citrato), tubo vermelho (sem anticoagulante), tubo verde (heparina), tubo roxo (EDTA), tubo cinza (fluoreto).
( ) A quantidade de aditivo nos tubos é proporcional ao volume de sangue a ser coletado, devido ao vácuo calibrado nesse sistema. Dessa forma, é obtido um volume de amostra necessário ao exame, garantindo sua qualidade.
a. F, V, V, F.
b. F, F, V, V.
c. V, F, F, V.
d. V, V, V, V.
e. F, F, F, V.
Paciente chegou ao laboratório de Análises Clínicas de sua cidade para realizar um exame de perfil lipídico. Realizou o cadastro, respondeu às perguntas da recepcionista quanto à utilização de medicamentos e jejum. Após esse processo, ele aguardou o chamado para a coleta. Quando a flebotomista pegar sua ficha de coleta, ela deverá separar todo o material necessário.
Qual o tubo de sangue ele deverá utilizar para esse paciente?
a. Tubo com anticoagulante Citrato.
b. Tubo com anticoagulante Heparina.
c. Tubo seco ou tubo com gel separador.
d. Tubo com anticoagulante Fluoreto.
e. Tubo com anticoagulante EDTA.
O laboratório hematológico de um hospital recebeu amostras para realizar hemogramas em um grupo de pacientes. Durante a análise dos resultados, foi observada uma discrepância nos valores de hemoglobina em duas amostras consecutivas de um mesmo paciente. Diante dessa situação, associe as fases laboratoriais com os possíveis erros que causaram a discrepância no resultado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de associação:
( ) Erro na interpretação dos dados, incluindo confusão nos valores de referência.
( ) Condições inadequadas de armazenamento ou transporte que afetaram a integridade das células sanguíneas.
( ) Erros na calibração dos equipamentos utilizados.
a. 3.2.1.
b. 1.3.2.
c. 3.1.2.
d. 1.2.3.
e. 2.1.3.
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