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Semiologia Médica

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A causa mais frequente de diarréia crônica no adulto é a:
Doença intestinal inflamatória.
Colite colagenosa.
Doença celíaca.
Síndrome do intestino irritável.
Pancreatite crônica.
A) Doença intestinal inflamatória.
B) Colite colagenosa.
C) Doença celíaca.
D) Síndrome do intestino irritável.
E) Pancreatite crônica.
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A causa mais frequente de diarreia crônica no adulto é a Síndrome do Intestino Irritável (SII). Portanto, a alternativa correta é: D) Síndrome do intestino irritável.

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Colecistite aguda pode produzir as seguintes complicações, exceto:
Empiema
Perfuração
Gangrena
Fístula colecistoentérica
Pseudocisto
A) Empiema
B) Perfuração
C) Gangrena
D) Fístula colecistoentérica
E) Pseudocisto

Associar o diagnóstico provável com os achados físicos encontrados, assinalando a alternativa correta:
(1) Úlcera péptica perfurada (a) Rigidez abdominal, RHA diminuídos, timpanismo supra-hepático presente
(2) Peritonite (b) RHA ausentes, tosse, Blumberg presente, rigidez ou defesa
(3) Obstrução intestinal (c) Severa distensão abdominal, peristaltismo visível, dor difusa sem Blumberg
(4) Íleo paralítico (d) Distensão abdominal, RHA ausentes, sem dor local
(5) Sangramento digestivo (e) Choque, palidez, distensão abdominal, melena
A) 1c, 2e, 3b, 4a, 5d
B) 1a, 2c, 3e, 4d, 5b
C) 1a, 2b, 3c, 4d,5e
D) 1c, 2b, 3d, 4e, 5d
E) 1d, 2b, 3e, 4d, 5c

Na doença do refluxo gastro-esofagiano, pode-se dizer que ocorre:
Dor torácica, simulando dor anginosa;
Obrigatoriamente, a presença de hérnia hiatal;
Dor periumbilical;
Colecistite;
Taquicardia, com alterações no ECG.
A) Dor torácica, simulando dor anginosa;
B) Obrigatoriamente, a presença de hérnia hiatal;
C) Dor periumbilical;
D) Colecistite;
E) Taquicardia, com alterações no ECG.

Um menino de 12 anos é trazido ao hospital por apresentar dor em região periumbilical. Na primeira avaliação, o paciente apresentava defesa voluntária à palpação e uma forte dor em fossa ilíaca direita quando a fossa ilíaca esquerda era palpada. Na reavaliação, após duas horas, o abdômen estava em tábua, com ausência de ruídos hidroaéreos. Pelo quadro descrito, pode-se afirmar que:
O paciente apresenta sinal de Blumberg
O paciente apresenta sinal de Rovsing
O paciente apresenta sinal de Kehr
Uma forte hipótese diagnóstica é apendicite aguda, sendo o sinal do psoas e o sinal do obturador duas manobras importantes para complementar a avaliação semiológica.
A) I e II
B) I e III
C) II e IV
D) I, II e IV
E) I, II, III e IV

Um paciente com cirrose descompensada pode apresentar ao exame físico os seguintes achados, exceto:
Eritema palmar
Ginecomastia
Aranhas vasculares
Edema de membros inferiores e ascite
Edema de membros superiores, turgência jugular e circulação venosa colateral descendente no tórax
A) Eritema palmar
B) Ginecomastia
C) Aranhas vasculares
D) Edema de membros inferiores e ascite
E) Edema de membros superiores, turgência jugular e circulação venosa colateral descendente no tórax

O aparecimento de cabeça de medusa no abdome significa:
Existe hipertensão porta.
Pode ser acompanhado de hemorróidas.
Pode ser acompanhado por varizes de esôfago.
Todos acima
Nenhum acima
A) Existe hipertensão porta.
B) Pode ser acompanhado de hemorróidas.
C) Pode ser acompanhado por varizes de esôfago.
D) Todos acima
E) Nenhum acima

Na manobra de Schuster – palpação do baço – o paciente deverá:
Estar em decúbito dorsal.
Estar em decúbito lateral esquerdo.
Estar em decúbito lateral ventral.
Estar em decúbito lateral direito.
Nenhum acima.
A) Estar em decúbito dorsal.
B) Estar em decúbito lateral esquerdo.
C) Estar em decúbito lateral ventral.
D) Estar em decúbito lateral direito.
E) Nenhum acima.

Sangramento de estômago costuma se manifestar por:
Hematêmese e melena
Hematoquesia e enterorragia
Epistaxe e hemoptise
Hematoma e petéquia
A) Hematêmese e melena
B) Hematoquesia e enterorragia
C) Epistaxe e hemoptise
D) Hematoma e petéquia

O que significa Sinal de Couvoisier-Terrier?
Icterícia e vesícula palpável.
Vesícula dolorosa à palpação.
Nódulo periumbelical em paciente com neoplasia de estômago.
Presença de equimoses nos flancos decorrentes de hemorragia intraperitoneal.
A) Icterícia e vesícula palpável.
B) Vesícula dolorosa à palpação.
C) Nódulo periumbelical em paciente com neoplasia de estômago.
D) Presença de equimoses nos flancos decorrentes de hemorragia intraperitoneal.

O termo blefaroptose indica:
(A) Queda anormal da pálpebra.
(B) Desvio do olhar de um olho para baixo.
(C) Elevação anormal do olhar.
(D) Ressecamento anormal da conjuntiva ocular.

Um paciente apresenta diminuição de força no membro superior direito, descrita como conseguindo movimentar o membro, mas sem vencer a força da gravidade ou resistência. Esta força deve ser descrita como:
(A) Grau IV.
(B) Grau III.
(C) Grau II.
(D) Grau I.

Um paciente teve trauma craniano e se apresenta em coma. O exame das pupilas mostra a pupila direita maior do que a esquerda (anisocoria). De acordo com os achados é suspeitada a existência de um hematoma intracraniano. Qual a explicação para a anisocoria?
(A) Compressão do terceiro nervo esquerdo.
(B) Compressão do terceiro nervo direito.
(C) Compressão do quinto nervo (ramo oftálmico) direito.
(D) Compressão do quinto nervo (ramo oftálmico) esquerdo.

Um paciente de 67 anos hipertenso em tratamento irregular acordou pela manhã com perda de força no hemicorpo direito e disfasia de expressão. Suspeita-se que tenha sofrido um acidente vascular encefálico. Diante do quadro qual seria a região mais provável, dentre as listadas abaixo?
(A) Região talâmica esquerda.
(B) Região subcortical occipital.
(C) Cerebelo.
(D) Região subcortical temporal direita.

Os sinais de Chvostek e Trousseau são encontrados em:
I. Hipocalemia.
II. Hiponatremia.
III. Hipocalcemia.
IV. Hipomagnesemia.
(A) Hipocalemia.
(B) Hiponatremia.
(C) Hipocalcemia.
(D) Hipomagnesemia.

Dos fatores abaixo não é avaliado adequadamente por este instrumento?
(A) Orientação
(B) Registro
(C) Atenção e cálculo
(D) Memória
(E) Sensibilidade facial

Associe as colunas:
1. Dislalia a) Lesão no nervo acessório
2. Disfonia b) Síndrome cerebelar
3. Disartria c) Lesão cerebral
4. Afasia d) Fisiológica até os 3 anos de idade
(A) 1c, 2a, 3b, 4d
(B) 1d, 2a, 3b, 4c
(C) 1a, 2b, 3d, 4c
(D) 1d, 2c, 3a, 4b
(E) 1b, 2a, 3d, 4c

A alteração na articulação da palavra é chamada de:

(A) Afasia de expressão
(B) Dislalia
(C) Disartria
(D) Parafrasia
(E) Disfasia

No módulo de neurologia, sua equipe recebe um paciente com suspeita de comprometimento unilateral da cadeia simpática cervical (Síndrome de Horner). Você o examina, e deverá encontrar:

(A) Ptose palpebral, anidrose (ausência de suor na testa) e miose unilaterais
(B) Ptose palpebral, anidrose e midríase unilaterais
(C) Ptose palpebral no lado comprometido, anidrose e miose no outro lado
(D) Ptose palpebral e miose bilateral
(E) Nenhuma das alternativas acima

A síndrome cerebelar classicamente abrange, exceto:

(A) Tremor predominantemente de repouso
(B) Tremor predominantemente de intenção
(C) Tônus muscular diminuído
(D) Disdiadococinesia
(E) Ataxia

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