Vamos analisar as alternativas sobre as possíveis limitações da simulação em treinamento para cirurgia cardíaca: A) Dificuldade em avaliar o desempenho dos participantes - Essa pode ser uma limitação, pois a avaliação pode ser subjetiva e depender de critérios específicos. B) Aumento dos custos de treinamento - A simulação pode, de fato, exigir investimentos em equipamentos e infraestrutura, o que pode aumentar os custos. C) Redução da segurança do paciente - A simulação, na verdade, visa aumentar a segurança do paciente ao treinar os profissionais, então essa alternativa não é uma limitação válida. D) Estímulo à prática de erros - A simulação deve ser um ambiente seguro para aprender com os erros, mas não deve estimular a prática de erros de forma intencional. Dentre as opções, a que se destaca como uma limitação real da simulação em treinamento para cirurgia cardíaca é: B) Aumento dos custos de treinamento.