No caso de uma mulher de 65 anos com Síndrome de Zollinger-Ellison e gastrinoma metastático, o tratamento mais apropriado geralmente envolve o controle da hipersecreção de ácido gástrico, que é a principal complicação dessa síndrome. Vamos analisar as opções: A) Quimioterapia - Pode ser considerada em casos de gastrinomas metastáticos, mas não é o tratamento inicial para controle dos sintomas. B) Cirurgia - É uma opção se o gastrinoma for localizado e ressecável, mas no caso de metástases, a cirurgia pode não ser viável. C) Radioterapia - Não é uma abordagem padrão para gastrinomas. D) Inibidores da bomba de prótons - Esses medicamentos são usados para controlar a hipersecreção de ácido gástrico e são frequentemente a primeira linha de tratamento para aliviar os sintomas. Diante disso, a opção mais apropriada para o tratamento sintomático da paciente é: D) Inibidores da bomba de prótons.