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Psiquiatria

ESTÁCIO
Pacientes com transtornos psiquiátricos, em especial os de humor, correm maior risco de cometer suicídio. A Organização Mundial da Saúde (OMS/OPAS, 2018) enfatiza que cerca de800 mil pessoas morrem por suicídio todos os anos, tornando-se preocupante, pois, muitas vezes, os suicídios podem ser evitáveis. Diante da atuação do enfermeiro nessa temática, assinale a alternativa que contém a afirmação verdadeira: A. os pacientes que muito falam em suicídio, não são um potencial suicida, pois quem fala não realiza o ato do suicídio, devendo durante a abordagem solicitar ao paciente que mude de assunto. B. ao ouvir: “Todos ficarão melhor sem mim”, o enfermeiro deve tentar enfatizar ao paciente que ninguém irá ficar melhor sem ele e que não precisa falar sobre isso, pois são palavras negativas, devendo levar afirmações para desencorajar sobre o assunto. C. ao detectar um potencial suicida, o enfermeiro deve certificar-se que ele está monitorado 24horas por dia, devendo ser retirado do quarto cintos, objetos cortantes, dentre outros. D. alguns adolescentes ameaçam e fazem gestos suicidas durante convívio com os pares, no qual o enfermeiro ao presenciar deve considerar como um ato manipulador ou de chamar atenção e não deve estimular sobre o assunto.
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ILZA 6 - ATIVIDADE - Assistencia ao Paciente com Risco de Suicidio - CONCLUÍDA (1)
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há 2 anos

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a afirmação verdadeira sobre a atuação do enfermeiro em relação a pacientes com risco de suicídio: A. "os pacientes que muito falam em suicídio, não são um potencial suicida, pois quem fala não realiza o ato do suicídio, devendo durante a abordagem solicitar ao paciente que mude de assunto." - Esta afirmação é falsa. Falar sobre suicídio pode ser um sinal de risco, e é importante abordar o assunto com seriedade. B. "ao ouvir: 'Todos ficarão melhor sem mim', o enfermeiro deve tentar enfatizar ao paciente que ninguém irá ficar melhor sem ele e que não precisa falar sobre isso, pois são palavras negativas, devendo levar afirmações para desencorajar sobre o assunto." - Essa abordagem não é adequada, pois desconsidera os sentimentos do paciente e não oferece um espaço seguro para a expressão de suas emoções. C. "ao detectar um potencial suicida, o enfermeiro deve certificar-se que ele está monitorado 24 horas por dia, devendo ser retirado do quarto cintos, objetos cortantes, dentre outros." - Esta afirmação é verdadeira. Monitorar o paciente e remover objetos que possam ser utilizados para o suicídio é uma prática adequada e necessária. D. "alguns adolescentes ameaçam e fazem gestos suicidas durante convívio com os pares, no qual o enfermeiro ao presenciar deve considerar como um ato manipulador ou de chamar atenção e não deve estimular sobre o assunto." - Essa afirmação é falsa. Gestos suicidas devem ser levados a sério, independentemente da intenção percebida. Portanto, a alternativa correta é: C. ao detectar um potencial suicida, o enfermeiro deve certificar-se que ele está monitorado 24 horas por dia, devendo ser retirado do quarto cintos, objetos cortantes, dentre outros.

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A respeito da prevenção do suicídio, os profissionais de enfermagem devem estar atentos a frases de alerta dos pacientes, que vão expressar sentimentos de pessoas que pensam em se matar. Nesse contexto, assinale a alternativa que indica um discurso correto de profissionais de saúde:

A. “No seu lugar eu também estaria deprimido”.
B. “Fique tranquilo, pois depressão só dá em quem tem fraqueza de caráter”.
C. “Calma. Depressão é uma consequência natural do envelhecimento”.
D. “Eu entendo que você se sente triste”.

O suicídio é uma grande questão de saúde pública em todos os países. No que diz respeito a esta importante temática, assinale a alternativa CORRETA.

A. As pessoas que ameaçam se matar não farão isso, querem apenas chamar a atenção.
B. O suicídio é uma decisão individual, já que cada um tem pleno direito a exercitar o seu livre arbítrio.
C. É possível prevenir o suicídio, desde que entre outras medidas, os profissionais de saúde, de todos os níveis de atenção, estejam aptos a reconhecerem os fatores de risco presentes, a fim de determinarem medidas para reduzir tal risco e evitar o suicídio.
D. Se uma pessoa que se sentia deprimida e pensava em suicidar-se, em um momento seguinte passa a se sentir melhor, normalmente significa que o problema já passou.

O suicídio é um fenômeno humano complexo, universal e representa um grande problema de saúde pública em todo o mundo. Suicídio (do latim sui, “próprio”, e caedere, “matar”) é o ato intencional de matar a si mesmo. Pensar em Suicídio é se entregar a uma busca incansável dos porquês. É refletir sobre quais sentimentos, faltas, lacunas ou mistérios rondavam aquela existência. Assinale a alternativa CORRETA em relação às condutas frente ao paciente em risco de suicídio.

A. O mediador (preferencialmente um profissional de saúde treinado), deve iniciar a abordagem por 30 minutos, após este tempo, caso este mediador não consiga reverter o risco de suicídio, outro mediador deve ser convocado.
B. Iniciar a comunicação diretamente com o paciente, preferencialmente garantindo a privacidade do contato e encorajando a expressão de problemas e sentimentos vivenciados, tentando estabelecer uma relação de confiança e deixando claro que você está ali para ajudar o paciente.
C. Em caso de presença de objetos ou condições que promovam risco de heteroagressão ou autoagressão, o médico regulador ou o profissional mediador deverá tentar retirar de próximo da vítima.
D. Incentivar a mudança de local da conversa para um local mais seguro na primeira abordagem com o paciente, dessa forma você demonstra que quer que o paciente saia da situação de risco. Proponha outro lugar para continuarem a conversa que possa trazer mais conforto; ofereça água ou papel e caneta para escrever.

Os principais fatores de risco para suicídio são:

A. os distúrbios de sono, sociodemográficos e as doenças orgânicas incapacitantes.
B. os transtornos de humor, de personalidade, de ansiedade e as comorbidades.
C. os transtornos sociodemográficos, o isolamento social e as doenças orgânicas incapacitantes.
D. os transtornos mentais, sociodemográficos, psicológicos e condições clínicas incapacitantes.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, Cerca de 800 mil pessoas morrem por suicídio todos os anos, o que corresponde, aproximadamente, a uma pessoa a cada 40 segundos (OMS, 2018). De acordo com o Ministério da Saúde (2016), o manejo de pacientes que realizaram autoagressão ou com risco de suicídio, requer a realização de diversas condutas. Avalie os itens abaixo quanto às condutas nesse manejo: I - Avaliar ambiente, sujeitos e segurança. II - Aproximar-se de forma tranquila para ser visto pelo paciente e manter a segurança. III - Identificar e legitimar (“Dá para entender”; “É compreensível”; “Estou entendendo”) a emoção presente na cena (raiva, desconfiança, medo, ansiedade, angústia, tristeza, irritação, desesperança, indiferença, frustração) e atentar às situações descritas pelo paciente como insuportáveis. De acordo com a avaliação dos itens, é CORRETO afirmar que: A. Todos os itens fazem parte da conduta geral para manejo de pacientes que realizaram autoagressão ou com risco de suicídio. B. Apenas os itens I e II fazem parte da conduta geral para manejo de pacientes que realizaram autoagressão ou com risco de suicídio. C. Apenas o item III faz parte da conduta geral para manejo de pacientes que realizaram autoagressão ou com risco de suicídio. D. Nenhum item faz parte da conduta geral para manejo de pacientes que realizaram autoagressão ou com risco de suicídio. 

O suicídio é o ato intencional de se matar. Pensamentos suicidas são comuns em pessoas com transtornos do humor, especialmente com depressão. Sobre suicídio, assinale a alternativa CORRETA: A. Pessoas que falam sobre suicídio jamais o cometem. B. Segundo a Organização Mundial da Saúde, não é possível prevenir o suicídio. C. Os suicidas estão passando quase invariavelmente por uma doença mental. D. Não devemos falar sobre suicídio, pois isso pode aumentar o risco.  

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