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Um homem de 72 anos é encontrado em casa com início súbito de hemiparesia à direita e dificuldade para falar, há cerca de 90 minutos. Ao exame clínico, o paciente apresenta PA 210/110 mmHg e sinais de déficit neurológico focal. A equipe do SAMU realiza o primeiro atendimento e considera a transferência para um hospital de referência. Qual é a conduta mais adequada para o manejo da hipertensão nesse caso de AVC isquêmico em contexto pré-hospitalar?

A) Administrar clonidina sublingual para reduzir a pressão arterial para menos de 160/90 mmHg antes do transporte.
B) Administrar furosemida intravenosa para diminuir a pressão arterial e evitar edema cerebral.
C) Evitar qualquer intervenção agressiva na pressão arterial e manter hipertensão permissiva, desde que o paciente seja candidato a trombólise.
D) Administrar captopril sublingual para controlar a hipertensão e reduzir rapidamente a PA.
E) Aguardar a chegada no hospital para iniciar manejo da hipertensão e iniciar trombólise.
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EnfermagemEmFoco

há 10 meses

Respostas

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há 10 meses

Para responder a essa questão, é importante considerar o contexto do AVC isquêmico e as diretrizes de manejo da hipertensão em situações pré-hospitalares. Analisando as alternativas: A) Administrar clonidina sublingual para reduzir a pressão arterial para menos de 160/90 mmHg antes do transporte. - A clonidina pode causar sedação e não é a primeira escolha em situações de AVC. B) Administrar furosemida intravenosa para diminuir a pressão arterial e evitar edema cerebral. - A furosemida não é indicada para controle imediato da pressão arterial em AVC. C) Evitar qualquer intervenção agressiva na pressão arterial e manter hipertensão permissiva, desde que o paciente seja candidato a trombólise. - Essa é uma abordagem comum em casos de AVC isquêmico, onde a pressão arterial pode ser mantida elevada para garantir a perfusão cerebral, especialmente se o paciente for candidato à trombólise. D) Administrar captopril sublingual para controlar a hipertensão e reduzir rapidamente a PA. - O captopril pode reduzir a pressão rapidamente, mas não é a melhor escolha em um cenário de AVC. E) Aguardar a chegada no hospital para iniciar manejo da hipertensão e iniciar trombólise. - Embora aguardar possa ser uma opção, o manejo da hipertensão deve ser considerado no pré-hospitalar. A alternativa mais adequada, considerando as diretrizes para manejo de hipertensão em AVC isquêmico, é: C) Evitar qualquer intervenção agressiva na pressão arterial e manter hipertensão permissiva, desde que o paciente seja candidato a trombólise.

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12. O Decreto Federal n. 1.171, de 22 de junho de 1994 veicula importantes normas éticas para a orientação das condutas do Servidor Público Civil do Poder Executivo Federal. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo: I. A integração da moralidade administrativa ao Direito constitui contrapartida a remuneração do servidor público, que é custeada pelos tributos pagos direta e indiretamente por todos, até por ele próprio. II. Toda pessoa tem direito à verdade. O servidor não pode omiti-la ou falseá-la, ainda que contrária aos interesses da própria pessoa interessada ou da Administração Pública. Nenhum Estado pode crescer ou estabilizar-se sobre o poder corruptivo do hábito do erro, da opressão ou da mentira, que sempre aniquilam até mesmo a dignidade humana quanto mais a de uma Nação. III. A função pública deve ser tida como exercício profissional, mas não deve interferir na vida particular do servidor público. Neste sentido, os fatos e atos verificados na conduta do dia-a-dia em sua vida privada não poderão acrescer ou diminuir o seu bom conceito na vida funcional. IV. Toda ausência injustificada do servidor de seu local de trabalho é fator de desmoralização do serviço público, o que quase sempre conduz à desordem nas relações humanas. Considerando-se as disposições do Decreto Federal n. 1.171, de 22 de junho de 1994, devem ser consideradas CORRETAS as assertivas

A) I, II e III, apenas.
B) I, II e IV, apenas.
C) I, III e IV, apenas.
D) II, III e IV, apenas.
E) I, II, III e IV.

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