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Sistematização da Assistência de Enfermagem

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8- Entendendo-se que o Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em quantas etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes ele deve ocorrer:

a) Cinco etapas: Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
b) Três etapas: Coleta de dados de enfermagem, Planejamento de Enfermagem e Avaliação de Enfermagem.
c) Três etapas: Diagnóstico de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
d) Cinco etapas: Consulta de enfermagem, Realização de exames diagnósticos, Medicação, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
e) Três etapas: Diagnóstico de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.

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O Processo de Enfermagem é um método sistemático e deliberado que envolve várias etapas inter-relacionadas. Tradicionalmente, ele é dividido em cinco etapas principais: 1. Coleta de dados de enfermagem 2. Diagnóstico de Enfermagem 3. Planejamento de Enfermagem 4. Implementação 5. Avaliação de Enfermagem Analisando as alternativas: a) Cinco etapas: Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem. - Esta opção está correta, pois descreve as cinco etapas do Processo de Enfermagem. b) Três etapas: Coleta de dados de enfermagem, Planejamento de Enfermagem e Avaliação de Enfermagem. - Esta opção está incorreta, pois não inclui todas as etapas. c) Três etapas: Diagnóstico de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem. - Esta opção está incorreta, pois mistura etapas e não apresenta a totalidade do processo. d) Cinco etapas: Consulta de enfermagem, Realização de exames diagnósticos, Medicação, Implementação e Avaliação de Enfermagem. - Esta opção está incorreta, pois não reflete as etapas tradicionais do Processo de Enfermagem. e) Três etapas: Diagnóstico de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem. - Esta opção está incorreta, pois não inclui a coleta de dados e o planejamento. Portanto, a alternativa correta é: a) Cinco etapas: Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.

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1- “É o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença”. A qual etapa do processo de enfermagem a citação se refere?

a) Coleta de dados.
b) Diagnóstico de enfermagem.
c) Implementação.
d) Avaliação de enfermagem

2- No contexto do processo de enfermagem, o enfermeiro desenvolve etapas, dentre elas a coleta de dados com vistas a identificar problemas e estabelecer diagnósticos de enfermagem. Sobre o diagnóstico de enfermagem, é correto afirmar:

a) Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados e constitui a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
b) Processo de determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas das pessoas, família ou coletividade humana.
c) Ação contínua realizada com auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana.
d) Ação deliberada de verificação de mudanças nas respostas das pessoas, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença.
e) Processo de tomada de decisões bastante elementar, como é o caso da interpretação de um resultado de exame laboratorial que pode auxiliar no planejamento terapêutico e no prognóstico.

3- No Processo de Enfermagem, a etapa que obtém informações sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana e anota as respostas em um dado momento do processo saúde e doença, é denominada etapa de

a) implementação.
b) planejamento.
c) histórico.
d) diagnóstico.
e) Avaliação

4- Sabe-se que o histórico de enfermagem é hoje amplamente conhecido, discutido, formulado e adaptado às diferentes realidades. Uma coleta de dados criteriosa é imprescindível tanto para a fidedignidade do histórico de enfermagem quanto para a execução das demais fases do processo de enfermagem. Dadas algumas afirmacoes sobre esta primeira fase, assinale a opção incorreta.

a) A coleta de dados é responsável pelo direcionamento do cuidado, pois a partir das informações colhidas o enfermeiro identifica os diagnósticos de enfermagem e pode, então, traçar o plano assistencial.
b) As fontes de dados podem ser classificadas de três formas: primária, secundária e terciária, as quais permitem colhermos informações sobre o paciente.
c) Nessa fase a capacidade de ouvir é fundamental, pois contribui como processo terapêutico, permitindo que o paciente se sinta confortável e expresse com mais facilidade seus valores, pensamento, sentimentos e preocupações.
d) Os dados a serem coletados podem ser objetivos ou subjetivos, históricos ou atuais

5- O Processo de Enfermagem

a) inicia-se depois que o enfermeiro identifica as necessidades daqueles que estão sob seus cuidados.
b) Depende da qualidade da comunicação entre o paciente, o enfermeiro e as demais pessoas que atuam na unidade de cuidados.
c) melhora a qualidade do cuidado e promove o desenvolvimento científico da Enfermagem.
d) retarda o julgamento clínico porque aprofunda a observação sistematizada, com vistas à elaboração dos diagnósticos de enfermagem.
e) determina as intervenções necessárias para a assistência de enfermagem com economia de custos.

6- A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Diz respeito a atividades como coleta de dados objetivos e subjetivos, organização dos dados e documentação metódica.
b) Serve de embasamento para as decisões quanto a diagnósticos e intervenções de enfermagem, além da avaliação dos resultados.
c) A coleta de dados é realizada por meio da anamnese, na qual o enfermeiro utiliza um roteiro semiestruturado, e pela realização do exame físico com a aplicação das técnicas propedêuticas.
d) Nessa etapa do processo, devem ser valorizados os dados de natureza clínica, sendo os aspectos psicossociais considerados de pouca relevância nesse momento.
e) A parte do exame físico inclui a mensuração dos SSVV, perímetros, estatura e peso, além de dados coletados por meio da inspeção, palpação, percussão e ausculta, a fim de identificar sinais normais e anormais nos diversos sistemas.

7- Em um estudo, os instrumentos de coleta de dados representam o agrupamento de todas as variáveis envolvidas de modo a operacionalizar o registro de todas elas. De um modo geral, para a realização de estudos, os instrumentos de coleta de dados compreendem questionários e roteiros de entrevistas e de observação. Existem recomendações gerais para a elaboração de instrumentos de coleta de dados que abrangem aspectos de formatação e redação. Em relação ao instrumento de pesquisa, as questões

a) fechadas incluem um leque de respostas previamente selecionadas, sendo mais rápidas e mais fáceis de tabular.
b) fechadas permitem maior liberdade ao respondente, exigindo métodos qualitativos de codificação e de análise.
c) abertas são utilizadas principalmente em questionários e roteiros de observação, sendo de fácil tabulação.
d) abertas podem ser utilizadas em roteiros de entrevistas, o que permite otimizar e diminuir o tempo de sua análise.

9- O Processo de Enfermagem possibilita que a Sistematização da Assistência de Enfermagem ocorra na prática. Uma característica desse Processo é que nele ocorre a(o)

a) teorização do cuidado.
b) etapa da implementação, quando se examina a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas planejadas.
c) diagnóstico de enfermagem, que verifica se os resultados esperados foram alcançados.
d) emprego de diversas técnicas para a coleta de dados.
e) registro da teoria de enfermagem que baseia a seleção das ações ou intervenções no objetivo de alcançar dos resultados esperados.

11- Qual é o objetivo principal da primeira etapa do processo de enfermagem?

a) Estabelecer diagnósticos de enfermagem.
b) Implementar o plano de cuidados.
c) Coletar dados sobre o paciente.
d) Avaliar a eficácia do tratamento.

12- Quais são as fontes de dados que podem ser utilizadas na primeira etapa do processo de enfermagem?

a) Apenas a entrevista com o paciente.
b) Apenas exames físicos e laboratoriais.
c) Entrevista com o paciente, exames físicos e laboratoriais, informações de familiares e cuid.

Quais são os tipos de dados coletados durante a primeira etapa do processo de enfermagem?

a) Apenas dados demográficos do paciente
b) Dados demográficos, histórico médico, sintomas e queixas atuais, fatores de risco, hábitos de vida e saúde mental
c) Apenas dados físicos e laboratoriais
d) Apenas dados sobre os medicamentos que o paciente toma

Qual é a diferença entre uma entrevista estruturada e uma entrevista não estruturada na coleta de dados de enfermagem?

a) A entrevista estruturada segue um roteiro predefinido, enquanto a entrevista não estruturada é mais livre.
b) A entrevista não estruturada é mais objetiva, enquanto a entrevista estruturada é mais subjetiva.
c) A entrevista estruturada é conduzida por familiares e cuidadores, enquanto a entrevista não estruturada é conduzida por profissionais de enfermagem.
d) A entrevista estruturada é mais adequada para pacientes idosos, enquanto a entrevista não estruturada é mais adequada para pacientes jovens.