Grátis: A pericardite é uma inflamação do pericárdio, a membrana que envolve o coração. Em relação à etiologia da pericardite, qual das alternativas abaixo... – Questões Respondidas

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A pericardite é uma inflamação do pericárdio, a membrana que envolve o coração. Em relação à etiologia da pericardite, qual das alternativas abaixo está correta?

a) A pericardite é comumente causada por infecção viral, sendo o Coxsackievirus o agente mais frequentemente identificado.
b) A pericardite bacteriana é a causa mais comum de pericardite, frequentemente associada a infecções respiratórias superiores.
c) A pericardite tuberculosa é rara e não está associada a infecções pulmonares.
d) A pericardite causada por infecção viral é rara e, quando ocorre, é predominantemente causada por herpes simplex.
e) A pericardite frequentemente resulta de complicações após cirurgia cardíaca, especialmente após bypass coronariano.

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Vamos analisar as alternativas uma a uma para identificar a correta sobre a etiologia da pericardite: a) A pericardite é comumente causada por infecção viral, sendo o Coxsackievirus o agente mais frequentemente identificado. - Esta afirmação está correta, pois a pericardite viral é a forma mais comum, e o Coxsackievirus é um dos agentes mais frequentemente associados. b) A pericardite bacteriana é a causa mais comum de pericardite, frequentemente associada a infecções respiratórias superiores. - Esta afirmação é incorreta, pois a pericardite bacteriana não é a causa mais comum. c) A pericardite tuberculosa é rara e não está associada a infecções pulmonares. - Esta afirmação é incorreta, pois a pericardite tuberculosa é uma forma conhecida e frequentemente associada a infecções pulmonares. d) A pericardite causada por infecção viral é rara e, quando ocorre, é predominantemente causada por herpes simplex. - Esta afirmação é incorreta, pois a pericardite viral é comum e não é predominantemente causada por herpes simplex. e) A pericardite frequentemente resulta de complicações após cirurgia cardíaca, especialmente após bypass coronariano. - Embora possa ocorrer, não é a causa mais comum de pericardite. Portanto, a alternativa correta é: a) A pericardite é comumente causada por infecção viral, sendo o Coxsackievirus o agente mais frequentemente identificado.

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O diagnóstico de pericardite aguda é comumente feito com base em sintomas clínicos e achados do exame físico. Qual dos seguintes achados no exame físico é típico na pericardite?

a) Sopro sistólico de baixa intensidade no foco aórtico.
b) Ruído pericárdico, que é descrito como um atrito pericárdico.
c) Murmúrio contínuo audible no foco pulmonar esquerdo.
d) Desvio do ictus cordis para a direita.
e) Pulsos paradoxais com diminuição da amplitude durante a inspiração profunda.

Em relação aos sintomas típicos de pericardite, qual das alternativas a seguir está correta?

a) O sintoma mais comum é a dor torácica, que é descrita como opressiva e exacerbada pela inspiração profunda e pela posição supina.
b) A dor torácica associada à pericardite é geralmente pleurítica, aliviada pela inspiração profunda e com irradiação para o braço esquerdo.
c) A dor torácica na pericardite é constante e não está relacionada a mudanças de posição ou respiração.
d) A pericardite aguda frequentemente causa sintomas semelhantes aos de infarto do miocárdio, com dor que irradia para o pescoço e mandíbula.
e) A febre alta e a dor torácica são os sintomas mais comuns na pericardite viral.

O diagnóstico de pericardite aguda pode ser confirmado com a realização de exames complementares. Qual dos seguintes exames é mais utilizado para confirmar o diagnóstico de pericardite?

a) Radiografia de tórax, que mostra uma imagem clássica de alargamento do mediastino.
b) Eletrocardiograma (ECG), que pode mostrar alterações típicas, como elevação difusa do segmento ST.
c) Ecocardiograma, que é útil apenas para avaliar a presença de derrame pericárdico.
d) Testes laboratoriais que identificam a presença de leucocitose, mas não contribuem para o diagnóstico definitivo.
e) Exame de sangue que identifica anticorpos específicos contra o pericárdio.

A pericardite pode ser classificada em várias formas, dependendo da gravidade e do tempo de duração. Sobre a pericardite aguda, assinale a alternativa correta:

a) A pericardite aguda pode se tornar crônica se não tratada adequadamente, levando a complicações como a constrição pericárdica.
b) A pericardite aguda é raramente causada por infecções virais e geralmente tem origem bacteriana.
c) A pericardite aguda frequentemente causa dilatação do ventrículo direito e insuficiência cardíaca congestiva em estágio inicial.
d) A pericardite aguda pode ser diferenciada de outras causas de dor torácica principalmente pela presença de ondas T invertidas no ECG.
e) A pericardite aguda nunca está associada a alterações no ritmo cardíaco, como a fibrilação atrial.

A pericardite pode ter complicações graves, incluindo o tamponamento cardíaco. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente o tamponamento cardíaco?

a) O tamponamento cardíaco ocorre quando há uma acumulação excessiva de fluido no espaço pericárdico, comprimindo as cavidades cardíacas e comprometendo o preenchimento ventricular.
b) O tamponamento cardíaco é uma complicação rara, mas pode ocorrer em pacientes com pericardite viral, mesmo sem derrame pericárdico.
c) O tamponamento cardíaco causa taquicardia bradicárdica e hipotensão leve.
d) O tamponamento cardíaco é caracterizado por um aumento da pressão venosa central, mas não afeta o débito cardíaco.
e) O tamponamento cardíaco é geralmente assintomático até que o acúmulo de fluido seja muito grande.

O tratamento da pericardite inclui medidas farmacológicas e não farmacológicas. Em relação ao tratamento medicamentoso da pericardite aguda, qual das opções abaixo está correta?

a) O uso de antibióticos de largo espectro é necessário em todos os casos de pericardite, independentemente da etiologia.
b) Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são frequentemente utilizados para aliviar a dor e reduzir a inflamação na pericardite aguda.
c) Corticosteroides são de primeira linha no tratamento da pericardite viral, devido ao seu efeito imunossupressor eficaz.
d) O uso de anticoagulantes é recomendado em todos os casos de pericardite para evitar a formação de trombos no pericárdio.
e) Os betabloqueadores são frequentemente prescritos para controlar a frequência cardíaca em casos de pericardite grave.

Em relação à pericardite, qual das alternativas a seguir descreve corretamente o papel do ecocardiograma no diagnóstico e no manejo da condição?

a) O ecocardiograma é usado para confirmar o diagnóstico de pericardite e para identificar o local de infecção bacteriana no pericárdio.
b) O ecocardiograma é útil para identificar a presença de derrame pericárdico, que é uma complicação comum da pericardite aguda.
c) O ecocardiograma não tem valor diagnóstico na pericardite, sendo útil apenas para avaliar a função do ventrículo esquerdo.
d) O ecocardiograma é indicado apenas para pacientes com pericardite crônica e não é útil em casos agudos.
e) O ecocardiograma pode ser utilizado para monitorar a presença de trombos intracardíacos, mas não ajuda na avaliação do pericárdio.

A pericardite pode ser de difícil diagnóstico em alguns casos. Em relação à diferenciação entre pericardite e outras causas de dor torácica, qual das alternativas abaixo é verdadeira?

a) A dor na pericardite é tipicamente pleurítica, sendo mais intensificada pela inspiração e aliviada quando o paciente se senta para frente.
b) A dor na pericardite é irradiada para o braço esquerdo, sendo indistinguível da dor associada ao infarto do miocárdio.
c) A pericardite não é acompanhada de febre ou alterações no ECG, tornando o diagnóstico mais difícil.
d) A dor na pericardite é constante e não é influenciada por mudanças de posição ou respiração.
e) A pericardite pode ser diferenciada do infarto do miocárdio pelo aumento da troponina no sangue.

Em relação ao prognóstico da pericardite, assinale a alternativa correta:

a) A maioria dos casos de pericardite aguda se resolve espontaneamente sem complicações, especialmente se causada por infecção viral.
b) A pericardite aguda tem um prognóstico muito ruim, com alta taxa de mortalidade, especialmente em jovens.
c) O prognóstico da pericardite depende da rapidez no início do tratamento, sendo mais grave quando a infecção é bacteriana ou fúngica.
d) A pericardite não está associada a complicações, exceto em casos raros de tamponamento cardíaco.
e) A pericardite crônica é a forma mais comum, com risco de desenvolver insuficiência cardíaca em 50% dos casos.