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Saúde da Mulher

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Quanto à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM), é correto afirmar: A. Deverá atingir somente as mulheres no ciclo gravídico-puerperal, considerando o contexto social. ________________________________________ B. A gestão da política deverá estabelecer uma dinâmica inclusiva, para atender às demandas emergentes ou demandas antigas, em todos os níveis do cuidado em saúde da mulher. ________________________________________ C. A atenção integral à saúde da mulher refere-se às ações de prevenção em saúde, as quais devem ser executadas no âmbito da atenção básica por meio de programas instituídos pelo Ministério da Saúde. ________________________________________ D. Deverá abranger o cuidado à mulher na comunidade, atentando para situação clínica desta mulher. ________________________________________ E. Independe da estrutura do Sistema Único de Saúde, uma vez que há autonomia dessa Política na instituição de ações no âmbito da saúde da mulher nos serviços de saúde.
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Marcos Brito

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Marcos Brito

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Vamos analisar cada uma das alternativas em relação à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM): A. Deverá atingir somente as mulheres no ciclo gravídico-puerperal, considerando o contexto social. - Esta afirmação é incorreta, pois a PNAISM abrange a saúde da mulher em todas as fases da vida, não se limitando apenas ao ciclo gravídico-puerperal. B. A gestão da política deverá estabelecer uma dinâmica inclusiva, para atender às demandas emergentes ou demandas antigas, em todos os níveis do cuidado em saúde da mulher. - Esta afirmação está correta, pois a PNAISM busca atender de forma inclusiva e abrangente as necessidades de saúde das mulheres. C. A atenção integral à saúde da mulher refere-se às ações de prevenção em saúde, as quais devem ser executadas no âmbito da atenção básica por meio de programas instituídos pelo Ministério da Saúde. - Embora a prevenção seja um aspecto importante, a PNAISM abrange mais do que apenas ações de prevenção, incluindo também tratamento e promoção da saúde. D. Deverá abranger o cuidado à mulher na comunidade, atentando para situação clínica desta mulher. - Esta afirmação é verdadeira, pois a PNAISM considera o cuidado integral e a atenção às necessidades de saúde das mulheres na comunidade. E. Independe da estrutura do Sistema Único de Saúde, uma vez que há autonomia dessa Política na instituição de ações no âmbito da saúde da mulher nos serviços de saúde. - Esta afirmação é incorreta, pois a PNAISM está integrada ao Sistema Único de Saúde (SUS) e depende de sua estrutura para a implementação das ações. Após essa análise, a alternativa correta é: B. A gestão da política deverá estabelecer uma dinâmica inclusiva, para atender às demandas emergentes ou demandas antigas, em todos os níveis do cuidado em saúde da mulher.

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Percebe-se que nas políticas públicas, em especial na PNAISM, a questão de DST/HIV/Aids recebe uma atenção diferenciada em alguns objetivos.
Assinale a alternativa que corresponde a essa importância, EXCETO:
a. As DSTs, por vezes, acabam por causar complicações mais sérias em mulheres e recém-nascidos. Neste caso, em mulheres, podem causar a doença inflamatória pélvica, levando à dor crônica, infertilidade e gravidez ectópica.
b. Sabe-se que as mulheres têm maior chance de ser infectadas por DSTs e não apresentarem sintomas ou sinais aparentes, sendo assim, é importante uma atenção especial e diagnóstico precoce.
c. O risco de que algumas DSTs sejam transmitidas verticalmente ao bebê é alto e um dos objetivos do pré-natal é a orientação da gestante sobre como prevenir-se e a prevenção da transmissão vertical.
d. O aumento dos casos de infecção pelo HIV, não havendo mais grupos de risco, e sim situações de exposição. Sabe-se que a transmissão vem crescendo, nos últimos anos, entre jovens e mulheres.
e. O desenvolvimento de alguns tipos de cânceres está relacionado a DSTs como o câncer de colo de útero (HPV) ou carcinoma hepatocelular (Hepatite B).

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) é uma orientação de elaboração concomitante e de respeito à autonomia dos vários integrantes, evidenciando a relevância do empoderamento dos sujeitos e sua participação nas instâncias de controle social.
Assinale a alternativa correta sobre as diretrizes dessa política.
A. Ofertar a atenção à saúde da mulher idosa.
B. As práticas em saúde devem ser orientadas pelo princípio da humanização.
C. Diminuir a morbimortalidade em decorrência do câncer em mulheres.
D. Propiciar a atenção às mulheres e adolescentes em situações de violência sexual e doméstica.
E. Estabelecer um modelo de atenção à saúde mental das mulheres, salientando o gênero.

Sobre o objetivo de 'Promover a atenção obstétrica e neonatal qualificada e humanizada, incluindo a assistência ao abortamento em condições inseguras, para mulheres e adolescentes', as possíveis ações para o cumprimento deste, previstas na PNAISM são, EXCETO:
a. Humanização e qualificação da assistência à mulher vítima de abortamento.
b. Fortalecimento do sistema de formação e capacitação dos profissionais que atuam na rede de assistência obstétrica e neonatal.
c. Qualificação da rede de assistência obstétrica e neonatal nos estados e municípios.
d. Garantia da oferta de ácido fólico e sulfato ferroso para todas as gestantes.
e. Atenção especializada para a gestante de baixo risco, com rede referenciada de urgência e emergência.

A violência contra mulheres é um problema de saúde pública em todo o mundo, sendo considerado complexo e estigmatizado por envolver questões de sofrimento da mulher.
Nesse contexto, o enfermeiro assume um importante papel no combate a este problema, sendo correto afirmar:
a. O acolhimento e a escuta asseguram que seja estabelecido o diálogo e a efetividade da atenção à mulher vítima de violência doméstica.
b. O enfermeiro deve responsabilizar a mulher que sofre violência doméstica por esta situação, somente quando a sua decisão consistir em permanecer no relacionamento.
c. A mulher com suspeita de sofrer abuso emocional ou físico, deve ser examinada e entrevistada com o parceiro presente.
d. As estratégias adotadas pelas mulheres em situação de violência doméstica não devem ser consideradas na consulta de enfermagem, visto que as vítimas não conseguem se defender sozinhas e é necessário o enfermeiro intervir com suas próprias estratégias.
e. Para intervir em casos de violência contra a mulher, o enfermeiro deve estar sensível a aspectos peculiares do atendimento a estas mulheres.

Com relação à Consulta de Enfermagem em Saúde da Mulher, é correto afirmar: A. A consulta de enfermagem deve ser um espaço puramente clínico e pré-estabelecido centrado em normas e rotinas. B. A consulta de enfermagem é uma prática legitimada pelo Conselho Federal de Enfermagem, sendo ação privativa do enfermeiro, profissional que cursou nível superior e, por este motivo, está isento de orientar-se por protocolos assistenciais. C. O desenvolvimento da consulta de enfermagem remete ao processo de enfermagem, o qual é composto por 5 etapas que favorecem a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). D. A consulta de enfermagem deve estar restrita a protocolos que em geral contemplam todas as ações em saúde da mulher. E. A consulta de enfermagem deve estar centralizada em diagnósticos médicos, os quais favorecem a Sistematização da Assistência de Enfermagem.

Conforme a descrição da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM), pode-se afirmar que é objetivo geral:
a. Seguir os protocolos para atenção integral à saúde da mulher evitando-se novas ações em saúde.
b. Ampliar a atenção integral à saúde da mulher na rede privada, investindo financeiramente em programas nesses serviços de saúde.
c. Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade feminina, especificamente, no ciclo gravídico-puerperal, disponibilizando toda a assistência em saúde necessária a essas mulheres.
d. Restringir o acesso da mulher aos serviços de saúde, a fim de reduzir a demanda e, consequentemente, a fila de espera nos serviços de saúde.
e. Proporcionar meios para a melhoria das condições de saúde e de vida das mulheres brasileiras em todo o território nacional.

É importante que as ações considerem a vulnerabilidade e o risco das mulheres em determinadas faixas etárias e grupos populacionais, raças e etnias.
Dos objetivos específicos e estratégias da PNAISM, assinale a alternativa que corresponde às ações relacionadas à atenção a esta importante esfera do gênero:
a. Atenção à saúde da mulher no climatério e na terceira idade.
b. Atenção à saúde da mulher trabalhadora do campo e da cidade e em situação de prisão.
c. Atenção à saúde da mulher indígena.
d. Atenção à saúde da mulher negra.
e. Todas as alternativas compreendem os grupos populacionais e de faixas etárias específicas.

Considerando o processo histórico da Saúde da Mulher no Brasil, podemos afirmar que: A. O percurso da saúde da mulher se fez sem temores, discussões e conflitos, uma vez que todo o processo se deu naturalmente, a partir do amadurecimento da população. ________________________________________ B. Houve apenas retrocessos na atenção à saúde da mulher, pois se nota a perda de direitos femininos, por exemplo, a proibição do aborto e da anticoncepção. ________________________________________ C. Atualmente, a atenção à saúde da mulher apresenta diretrizes consolidadas em todo território nacional, sem necessidade de se instituir novas ações em saúde, na medida em que as antigas reivindicações são atendidas nos serviços de saúde. ________________________________________ D. Não houve mudanças significativas já que observa-se nas ações efetivadas no cenário dos serviços de saúde, a preservação de práticas executadas desde a década de 1980 no país. ________________________________________ E. A partir da década de 1980, por meio da atuação dos movimentos feministas, a mulher passou lidar diferentemente com sua sexualidade e, com isso, veio o autocontrole da fecundidade que impulsionou o respeito às decisões e individualidade da mulher. Nesse contexto, caminhou-se para a emancipação da mulher com a conquista de direitos, por exemplo, a ampliação do acesso aos serviços de saúde, sendo criada a Política de Atenção à Saúde da Mulher.

O Ministério da Saúde desenvolveu o Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) e divulgou para a Comissão Parlamentar Mista de Inquérito (CPMI) a explosão demográfica em 1984. Ainda, ressalta-se que o PAISM representa um marco na história, pois incluiu um conjunto de ideias feministas para a atenção à saúde integral.
Deste modo, assinale a alternativa correta sobre a PAISM.
A. As ações prioritárias do PAISM foram determinadas considerando as necessidades das mulheres.
B. O debate central do PAISM era as doenças sexualmente transmissíveis.
C. O PAISM abrangia somente as atividades educativas e preventivas.
D. O processo de desenvolvimento do SUS não tem relação com a implantação do PAISM.
E. O princípio e a diretriz do PAISM era a municipalização dos serviços e a humanização da atenção.

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