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Uma gestante de 24 semanas já iniciou os cuidados pelo protocolo de pré-natal e foi submetida a exames de sangue. Os resultados foram os seguintes: TGO 18 UI/mL, TGP 20 UI/mL, anti-HIV não reagente, sorologia para sífilis não reagente, anti-HCV não reagente, HBsAg reagente, anti-HBc IgM não reagente, anti-HBc total reagente, anti HBs não reagente, carga viral (HBV-DNA) de 5800 UI/mL.
Assinale a alternativa correta.
a. A notificação deverá ser de hepatite B crônica, deve ser iniciado tenofovir, mas o recém-nascido não precisa receber vacina contra hepatite B e IGHAHB ao nascer.
b. A notificação deverá ser de hepatite B aguda, não deve ser iniciado tenofovir e o recém-nascido não precisa receber vacina contra hepatite B e IGHAHB ao nascer.
c. A notificação deve ser de hepatite B crônica, não deve ser iniciado tenofovir, mas o recém-nascido deve receber vacina contra hepatite B e imunoglobulina humana anti hepatite B (IGHAHB) ao nascer.
d. A notificação deverá ser de hepatite B aguda, deve ser iniciado tenofovir, mas o recém-nascido não precisa receber vacina contra hepatite B e IGHAHB ao nascer.
e. A notificação deverá ser de hepatite B crônica, deve ser iniciado tenofovir, e o recém-nascido precisa receber vacina contra hepatite B e IGHAHB ao nascer.
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EnfermagemEmFoco

há 7 meses

Respostas

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há 7 meses

Vamos analisar os dados apresentados: 1. A gestante tem HBsAg reagente, o que indica a presença do antígeno da hepatite B, sugerindo uma infecção ativa. 2. O anti-HBc total reagente e o anti-HBc IgM não reagente indicam que a infecção é crônica, pois a presença do anti-HBc total sugere exposição ao vírus, enquanto a ausência do IgM indica que não é uma infecção aguda recente. 3. A carga viral de 5800 UI/mL também sugere que a infecção é crônica. Com base nessas informações, a notificação deve ser de hepatite B crônica. Além disso, o tratamento com tenofovir é indicado em casos de hepatite B crônica, especialmente em gestantes com carga viral detectável, para reduzir o risco de transmissão vertical. Quanto ao recém-nascido, é recomendado que receba a vacina contra hepatite B e a imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) ao nascer para prevenir a infecção. Analisando as alternativas: a) Incorreta, pois o recém-nascido deve receber a vacina e IGHAHB. b) Incorreta, pois a notificação é de hepatite B crônica, não aguda. c) Incorreta, pois não deve ser iniciado tenofovir. d) Incorreta, pois a notificação é de hepatite B crônica, não aguda. e) Correta, pois a notificação é de hepatite B crônica, deve ser iniciado tenofovir, e o recém-nascido precisa receber vacina contra hepatite B e IGHAHB ao nascer. Portanto, a alternativa correta é: e) A notificação deverá ser de hepatite B crônica, deve ser iniciado tenofovir, e o recém-nascido precisa receber vacina contra hepatite B e IGHAHB ao nascer.

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