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Parasitologia Clínica

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Leia o seguinte estudo de caso: “Caso crônico de esquistossomose causada por S. mansoni em paciente de 27 anos, do sexo masculino, cuja sintomatologia clínica predominante era febre esporádica, anorexia, emagrecimento, náuseas, epigastralgia, hematêmese e edema de membros inferiores. O diagnóstico foi determinado pelo encontro casual de ovos nas fezes.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, o diagnóstico da esquistossomose:
deve ser realizado preferencialmente com o método de Kato-Katz.
pode ser realizado pela análise de parasitos no sangue.
tem baixa especificidade, portanto o tratamento deve ser empírico.
padrão-ouro é o método de Hoffman e colaboradores.
deve incluir a triagem macroscópica de ovos e larvas a fresco.

Questões Para o Saber

há 7 meses

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há 7 meses

aol 4 parasitologia clinica

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Respostas

Ed

há 6 meses

O diagnóstico da esquistossomose, especialmente no caso apresentado, deve ser realizado preferencialmente com o método de Kato-Katz. Esse método é amplamente utilizado para a detecção de ovos de Schistosoma nas fezes e é considerado um dos mais eficazes para o diagnóstico da esquistossomose. Portanto, a resposta correta é: deve ser realizado preferencialmente com o método de Kato-Katz.

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O verde de malaquita, também conhecido como verde de anilina, é um corante muito utilizado em laboratórios de análises clínicas. Pode ser utilizado como antisséptico. Muitos países têm proibido o uso do verde de malaquita em função da alta toxicidade para humanos e para o ambiente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, é correto afirmar que o verde de malaquita:
é usado no método de Ritchie, para separar os parasitos dos detritos fecais.
é usado no método de formol-éter para corar os ovos e larvas de helmintos.
tem a função de proteger os olhos do microscopista no método de Kato Katz.
é usado para clarear os resíduos fecais, no método de Kato-Katz.
tem como objetivo promover a sedimentação dos parasitos no método de Hoffman.

É muito importante que o microscopista conheça as diferentes técnicas de laboratório aplicadas à parasitologia. É preciso ter domínio de seus fundamentos, indicações, além de conhecer as vantagens e limitações de cada técnica.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, pode-se afirmar que uma vantagem do método de Kato-Katz é:
a possibilidade do uso de fezes formadas e diarreicas, pois a análise é realizada de forma direta.
a utilização de grande volume fecal, aumentando a chance de visualização dos parasitos.
permitir a quantificação de parasitos, com base nos métodos de concentração.
a melhor identificação do Strongyloides sp., sendo o padrão ouro para diagnóstico de estrongiloidíase.
a segurança da técnica, tendo em vista que o método inativa os parasitos.

Para visualização das formas parasitárias, deve-se coletar o material fecal e examiná-lo macroscopicamente e microscopicamente. A análise macroscópica permite a observação de características gerais das fezes, que podem estar relacionadas com patologias ou infecções. Além disso, é possível a observação de vermes adultos ou de parte deles. Para visualização de ovos, larvas, cistos e oocistos, é preciso analisá-los microscopicamente. Esse exame pode ser direto, ou é possível realizar técnicas para facilitar sua visualização, como o método de Ritchie, formol-éter, Blagg ou MIFC. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados a parasitologia, analise as afirmativas a seguir:
Está correto apenas o que se afirma em:
I. O método de formol-éter é um método quantitativo de análise.
II. O método de Blagg permite a utilização de fezes preservadas com MIFC.
III. O método de Ritchie utiliza como reagente o sulfato de zinco.
IV. O método de Ritchie pode utilizar como reagente o acetato de etila.
V. O método de formol-éter baseia-se na flutuação de parasitos.
II e III.
II e V.
II e IV.
I, II e III.
I, II e V.

As parasitoses intestinais são infecções que acometem grande parte da população mundial. Normalmente estão relacionadas com sintomas leves, como diarreias, dores abdominais, vômito e náuseas. Todavia, em alguns casos podem se desenvolver formas graves, podendo inclusive evoluir para o óbito.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos de diagnóstico de parasitoses, pode-se afirmar que os principais fatores de risco para desenvolvimento de formas graves de parasitoses intestinais são:
carga parasitária, virulência, sedentarismo.
idade, virulência, estado imunológico hospedeiro.
acesso limitado ao serviço de saúde, idade avançada, doença hipertensiva.
uso de antibióticos, profilaxia anti-parasitária, neoplasia.
profissionais de saúde, miocardite e estado nutricional.

Leia o texto a seguir: “As parasitoses intestinais – helmintíases e protozooses – são doenças cosmopolitas com maior prevalência em regiões tropicais. Pacientes com diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes apresentam, em função da própria doença de base ou de seu tratamento, um maior risco de ocorrência de manifestações graves das parasitoses intestinais.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as parasitoses intestinais e os fatores de risco para as formas graves, analise as afirmativas a seguir:
I. Pacientes com doenças reumatológicas devem investigar as parasitoses intestinais antes de iniciar terapia imunossupressora.
II. Pessoas com doenças reumatológicas têm maior risco de desenvolver formas em função da virulência das cepas dos parasitos.
III. Crianças com doenças reumatológicas têm maior risco de desenvolver as formas graves em função da idade, da doença de base e do uso de medicamentos.
IV. Além da doença reumatológica, outro grupo de pacientes que apresenta maior risco de desenvolver formas graves são os hipertensos.
V. A carga parasitária é o principal fator que determina a gravidade da doença parasitológica intestinal.
Está correto apenas o que se afirma em: I, III e V.
III, IV e V.
IV e V.
Está correto apenas o que se afirma em: I e III.
II e V.

Para realização do método, utiliza-se uma pequena porção de fezes. O material é colocado em um cartão retangular de papelão com pequeno orifício central, disposto acima de uma lâmina. Em seguida, coloca-se uma lâmina de celofane, tratada anteriormente com solução de glicerina, água destilada e verde de malaquita. Após a evaporação da água, a glicerina clarifica o esfregaço, permitindo a visualização dos parasitos com auxílio de um microscópio.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, pode-se afirmar que o método descrito é o:
método de Kato-Katz, ideal para identificar larva de Strongyloides spp.
método de Kato-Katz, para identificação do S. mansoni.
método de Faust, para identificação do S. mansoni.
método de Blagg, para identificação de ovos de ancilostomídeos.
método de Hoffman, para a identificação de trofozoítos de E. histolytica.

Leia o trecho a seguir: “O exame parasitológico de fezes (EPF) tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais, por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. O exame macroscópico permite a verificação da consistência das fezes, do odor, da presença de elementos anormais, como muco ou sangue, e de vermes adultos ou partes deles. O exame microscópico permite a visualização dos ovos ou larvas de helmintos, cistos, trofozoítos ou oocistos de protozoários. Pode ser quantitativo ou qualitativo.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, pode-se afirmar que o método de Blagg:
é um método quantitativo, fundamentado na sedimentação espontânea.
é um método de diagnóstico baseado análise do DNA por biologia molecular.
é um método qualitativo e quantitativo, sem necessidade de concentração de parasitos.
é um método qualitativo, com base na flutuação centrifugada.
é um método de enriquecimento de parasitos, com base na centrifugo-sedimentação.

Muitos dos fixadores e corantes utilizados as preparações dos exames de fezes são altamente tóxicas, consistindo em um risco para o microscopista. Além disso, é preciso cuidar ao descartar esses materiais, pois apresentam riscos para o ambiente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as afirmativas a seguir:
I. O acetato de etila é preferível em relação ao éter por ser menos inflamável.
II. A azida sódica, substância tóxica, é usada para sedimentação no método de Kato-Katz.
III. O método de Ritchie apresenta risco ao microscopista, deve-se usar máscara pela volatilidade dos reagentes.
IV. O verde de malaquita, usado no método de Kato-Katz, é uma substância tóxica.
V. O sulfato de zinco, usado para sedimentação dos reagentes no método de Blagg é tóxico.
Está correto apenas o que se afirma em: II e III.
I e II.
Está correto apenas o que se afirma em: I, III e IV.
III e IV.
I, II e V.

Os parasitos intestinais podem ser classificados como protozoários e helmintos. Os helmintos com importância médica pertencem a dois grupos: os Platelmintos e Nematelmintos. Os Platelmintos possuem duas classes de vermes parasitos, Cestoda e Trematoda. É importante conhecer a biologia, habitat e ciclo de vida de cada um desses parasitos para poder optar pelo melhor método diagnóstico.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise os parasitos a seguir e associe-os com suas classificações:
1) Cryptosporidium sp.
2) Ancylostoma duodenale.
3) Taenia solium.
4) Schistosoma mansoni.
5) Ascaris lumbicoides.
( ) Nematelminto.
( ) Trematoda.
( ) Protozoário gregarino.
( ) Cestoda.
( ) Helminto.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
2, 3, 4, 5, 1.
1, 2, 4, 3, 5.
5, 4, 2, 1, 3.
3, 4, 5, 2, 1.