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Sistematização da Assistência de Enfermagem

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(Prefeitura de Cuiabá – MT, 2015). Assinale a opção que define o seguinte diagnóstico de enfermagem: “quantidade insuficiente de sangue bombeado para o coração para atender às demandas metabólicas”.
a. Débito cardíaco diminuído.
b. Perfusão tissular cardíaca diminuída.
c. Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz.
d. Perfusão tissular periférica ineficaz.
e. Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída.

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há 8 meses

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Respostas

Ed

há 7 meses

Para identificar corretamente o diagnóstico de enfermagem que se refere à "quantidade insuficiente de sangue bombeado para o coração para atender às demandas metabólicas", precisamos analisar as opções: a) Débito cardíaco diminuído - Esta opção se refere diretamente à quantidade de sangue que o coração bombeia, o que se alinha com a descrição do diagnóstico. b) Perfusão tissular cardíaca diminuída - Refere-se à quantidade de sangue que chega ao tecido cardíaco, mas não aborda diretamente a quantidade de sangue bombeado. c) Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz - Foca na perfusão cerebral, não no débito cardíaco. d) Perfusão tissular periférica ineficaz - Refere-se à perfusão em áreas periféricas, não ao débito cardíaco. e) Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída - Foca no risco de perfusão, mas não aborda diretamente o débito cardíaco. Diante da análise, a opção que melhor define o diagnóstico de enfermagem mencionado é: a) Débito cardíaco diminuído.

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Na consulta de enfermagem são coletados dados subjetivos e objetivos a respeito do paciente durante a primeira fase do processo de enfermagem.
Tais dados são coletados, respectivamente, por meio de:
a. exame físico e exames laboratoriais.
b. entrevista e exame físico.
c. RX e entrevista.
d. entrevista e exames laboratoriais.
e. RX e exame de sangue.

Sr. MF, 55 anos, divorciado, mecânico. Foi admitido no pronto-socorro apresentando palpitação e sudorese intensa após ser demitido.
Qual das alternativas engloba as evidências do estudo de caso acima?
a. Palpitação, sudorese intensa, ansiedade elevada, sensação de morte, dispneia, PA 160x100 mmhg, FC 115 bpm, AP: HAS, tabagista, obesidade, IAM prévio.
b. Palpitação, sudorese intensa, 55 anos, divorciado, dispneia, pa 160x100 mmhg, fc 115 bpm, ap: has, tabagista, obesidade, iam prévio.
c. Palpitação, sudorese intensa, ansiedade elevada, sensação de morte, dispneia, ausculta pulmonar normal, ap: has, tabagista, obesidade, iam prévio.
d. Palpitação, sudorese intensa, ansiedade elevada, sensação de morte, dispneia, pa 160x100 mmhg, fc 115 bpm, exames laboratoriais normais.
e. Palpitação, ausculta pulmonar normal, ansiedade elevada, sensação de morte, dispneia, pa 160x100 mmhg, fc 115 bpm, 55 anos, divorciado.

A enfermeira levantou o diagnóstico de enfermagem de “mobilidade física prejudicada”.
Assim, podemos afirmar que esse diagnóstico é:
a. de risco, pois tem características definidoras e fator relacionado.
b. de risco, pois tem características definidoras e fator de risco.
c. real, pois tem características definidoras e fator relacionado.
d. de risco, pois tem fator de risco.
e. real, pois tem fator relacionado.

Paciente de 80 anos, portador de diabetes, desenvolveu uma lesão por pressão na região sacral.
Baseado no relato, assinale a alternativa adequada quanto ao grau e ao tratamento recomendado para essa lesão por pressão.
a. Lesão de 1º grau e cobertura de hidrogel.
b. Lesão de 2º grau e cobertura de placa de hidrocoloide.
c. Lesão de 3º grau e cobertura de placa de carvão ativado.
d. Lesão de 4º grau e cobertura de alginato de cálcio.
e. Lesão de 5º grau e cobertura de AGE.

A utilização da SAE contribui para uma assistência mais segura ao paciente por promover um cuidado individualizado centrado no indivíduo e na sua família.
Avalie as alternativas abaixo e escolha aquela que conceitua corretamente a fase do planejamento:
a. Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do enfermeiro, definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, com a determinação das intervenções de enfermagem e o estabelecimento dos resultados esperados (metas), além do prazo para tal.
b. Consiste na determinação das causas da doença que serão o foco do enfermeiro, definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, com a determinação das condutas de enfermagem e o estabelecimento das intervenções, além do prazo para tal.
c. Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do médico, com a determinação das intervenções de enfermagem e o estabelecimento dos resultados esperados (metas), além do prazo para tal.
d. Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do médico, definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas para a enfermagem, com a determinação da prescrição de enfermagem e o prazo para tal.
e. Consiste na determinação das intervenções que serão o foco do enfermeiro, definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, além do prazo para tal.

Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que descreve corretamente quais fatores devemos avaliar ao determinar as intervenções de enfermagem:
Devemos levar em conta:
a. Devemos levar em conta o resultado esperado para o cliente/paciente e a prioridade determinada pelo próprio paciente e sua família.
b. Devemos levar em conta as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, o resultado esperado para o cliente/paciente, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo cliente/paciente.
c. Devemos levar em conta as características definidoras do resultado esperado, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo médico do paciente.
d. Devemos levar em conta o diagnóstico médico, o resultado esperado para o médico/cliente interno e a viabilidade da execução.
e. Devemos levar em conta as características do planejamento de enfermagem, o resultado esperado para o médico e a viabilidade da execução da intervenção pelo enfermeiro.

A dependência física e a mental constituem fatores de risco significativos para mortalidade, mais relevantes até que a própria doença que levou à dependência.
Segundo projeções da OMS (organização mundial de saúde), a população idosa deverá ter um aumento de 15 vezes até 2025. A que isso se deve?
a. Diminuição da fecundidade a partir dos anos 1960, associada ao aumento da expectativa de vida que nos anos 1980 era de 43,2 anos e, em 2000, passou para 58,5 anos.
b. O principal contribuinte para esse fato foi o aumento da fecundidade e também temos uma diminuição da expectativa de vida, que nos anos 1940 era de 53,2 anos e, em 2014, passou para 58,5 anos.
c. Diminuição da fecundidade a partir dos anos 1980 foi o principal fator que causou o aumento da expectativa de vida, que nos anos 1980 era de 43,2 anos e, em 2000, passou para 58,5 anos.
d. Diminuição da fecundidade a partir dos anos 1960 foi o principal contribuinte para esse fato. Também temos um aumento da expectativa de vida, que nos anos 1950 era de 43,2 anos e, em 2000, passou para 68,5 anos.
e. Diminuição da mortalidade a partir dos anos 1950 foi o principal contribuinte para esse fato.

Com o envelhecimento, uma série de alterações fisiológicas aparecem e repercutem nas atividades diárias da população idosa.
Escolha a alternativa incorreta:
a. Ocorre o aumento do fluxo sanguíneo renal, hiperplasia da próstata e relaxamento dos músculos perineais.
b. Ocorre diminuição da capacidade vital, da troca gasosa e da eficiência da tosse.
c. Ocorre a diminuição do débito cardíaco, o aumento da pressão sanguínea e da resistência vascular.
d. Acontece minoração da massa óssea, muscular e da altura, havendo também degeneração da cartilagem articular.
e. Ocorre diminuição na salivação, retardo no esvaziamento do esôfago e estômago, redução da motilidade intestinal e retardo na liberação da insulina.

A pele é considerada um dos órgãos que mais sofre transformações à medida que a idade avança.
Escolha a alternativa correta:
I. Com o envelhecimento, ocorre diminuição da espessura epiderme-derme e da elasticidade, há redução da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas e do número de glândulas sudoríparas, além da diminuição do leito vascular com fragilidade dos vasos sanguíneos.
II. A cicatrização é a transformação do tecido de granulação em tecido cicatricial, sendo a cicatriz a etapa final do processo curativo da ferida.
III. As feridas são classificadas em quatro estágios de acordo com o comprometimento tecidual.
IV. No estágio I, ocorre o comprometimento da epiderme, com formação de eritema em pele íntegra e sem perda tecidual.
V. No estágio IV, ocorre extensa destruição do tecido, chegando a ocorrer lesão óssea ou muscular.
a. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
b. As alternativas IV e V estão incorretas.
c. Todas as alternativas estão corretas.
d. Todas as alternativas estão incorretas.
e. Somente a alternativa I está correta e as demais estão incorretas.

A manutenção dos níveis pressóricos dentro da normalidade é importante no acompanhamento do cliente hipertenso para evitar as complicações irreversíveis da HAS. Nesse caso, cabe ao enfermeiro, como educador em saúde, sensibilizar esse cliente para a mudança de hábitos de vida e para a aderência ao tratamento de um problema que, muitas vezes, não causa sintomas.
A partir do parágrafo acima, escolha a alternativa incorreta:
O sedentarismo diminui o risco de HAS e manter atividade física com regularidade pode aumentar esse risco.
Consumir bebidas alcoólicas com regularidade e de forma abusiva pode provocar um aumento na pressão arterial.
Anticoncepcionais orais aumentam o risco de HAS, sendo indicado interromper seu uso caso tenha início um quadro de HAS.
A hipertensão é mais comum em pessoas negras, principalmente mulheres, com a HAS aparecendo mais cedo e evoluindo mais rápido.
A PA aumenta linearmente com a idade e a maioria dos casos é diagnosticada após os 40 anos.
a.
b.
c.
d.
e.