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Uma gestante procurou a unidade de saúde para realização do pré-natal de risco habitual. Refere em sua história obstétrica que possui dois filhos vivos nascidos por via baixa (parto normal) e um abortamento anterior. De acordo com a nomenclatura obstétrica, esta mulher é considerada:
a . G1P0A0.
b. G2PN1A1.
c. G3PN2A1.
d. G4PN2A1.
e. G5PN3A0.

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Para entender a nomenclatura obstétrica, precisamos analisar os componentes: - G (Gravidez): número total de gestações. - P (Partos): número de partos a termo (nascidos vivos). - A (Abortos): número de abortos espontâneos ou induzidos. No caso apresentado: - A gestante tem 2 filhos vivos (partos normais), então P = 2. - Ela teve 1 abortamento, então A = 1. - Ela está atualmente grávida, então G = 3 (2 partos + 1 aborto + 1 gravidez atual). Agora, vamos analisar as opções: a) G1P0A0 - Incorreto, pois ela já teve 2 partos e 1 aborto. b) G2PN1A1 - Incorreto, pois ela já teve 2 partos e 1 aborto, mas está grávida. c) G3PN2A1 - Correto, pois ela tem 3 gestações (2 partos e 1 aborto) e está grávida. d) G4PN2A1 - Incorreto, pois ela não teve 4 gestações. e) G5PN3A0 - Incorreto, pois ela não teve 5 gestações. Portanto, a alternativa correta é: c) G3PN2A1.

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Durante o desenvolvimento do embrião ocorrem três processos fundamentais do desenvolvimento fetal: crescimento (multiplicação das células por mitoses e aumento de volume), morfogênese (movimentos dos territórios celulares que darão origem às camadas de células embrionárias) e diferenciação celular (especialização estrutural e bioquímica que levará as três camadas celulares embrionárias a se transformarem nos diversos órgãos e sistemas). O embrião se da gestação e continuam durante toda ela. Após a liberação do feto e da placenta, o corpo da mãe começa a retornar ao seu estado anterior à gravidez. Algumas alterações se revertem mais rapidamente e outras mais lentamente. Dessa forma, sobre as modificações do organismo materno, é incorreto afirmar:
Assinale a alternativa incorreta.
a. Na cérvix, ocorrem a diminuição da vascularização, endurecida e rugosa, e o canal se torna tamponado com muco.
b. Devido à vasodilatação, as vias aéreas podem apresentar edema de mucosa, entupimento nasal, epistaxe e aumento de secreção.
c. Ocorre aumento do débito cardíaco de 30 a 50%.
d. Aumento do volume plasmático de 45 a 50%, aumentando a volemia.
e. Na cérvix, ocorrem a diminuição da vascularização, endurecida e rugosa, e o canal se torna tamponado com muco.

Considerando a anatomia e a fisiologia das mamas e dos órgãos genitais externos femininos, é incorreto afirmar que:
Assinale a alternativa incorreta.
a. Os componentes externos das mamas são o corpo mamário, a aréola, o mamilo e as glândulas areolares.
b. O vestíbulo vaginal contém o óstio vaginal, o óstio externo da uretra, as glândulas parauretrais e as glândulas vestibulares maiores.
c. Proteger o vestíbulo vaginal é uma função do monte pubiano e também dos lábios maiores e menores.
d. As glândulas vestibulares maiores e menores são responsáveis pela lubrificação dos órgãos reprodutores internos e externos.
e. O períneo é a região entre a vulva e o ânus, o assoalho pélvico é composto por músculos que sustentam os órgãos abdominais e pélvicos.

Com relação aos órgãos genitais internos, assinale a alternativa incorreta.
Assinale a alternativa incorreta.
a. A flora vaginal metaboliza o glicogênio, produzindo ácido lático, que mantém o pH vaginal entre 3,8 e 4,2.
b. O corpo uterino é constituído por três camadas, denominadas de perimétrio, miométrio e endométrio.
c. O muco cervical atua como uma barreira de defesa impedindo a ascensão de microrganismos e também facilita a ascensão dos espermatozoides na ovulação.
d. A fecundação e a migração do ovo para o útero são algumas das funções das tubas uterinas.
e. Os ovários são órgãos pares, cuja superfície é lisa nas mulheres adultas e rugosa nas crianças.

Com relação à fisiologia dos órgãos reprodutores femininos e os seus ciclos, assinale a alternativa incorreta.
Assinale a alternativa incorreta.
a. Por estímulo da adeno-hipófise e pelos hormônios ovarianos, o endométrio passa por modificações cíclicas durante o ciclo menstrual.
b. O ciclo menstrual é chamado eumenorreico quando a mulher tem perda menstrual com duração de mais de 5 dias e com intervalos entre 30 e 32 dias.
c. O hormônio foliculoestimulante é o principal responsável pelo processo de desenvolvimento do folículo primordial.
d. Caso haja gestação, o corpo lúteo possui a função de secretar hormônios importantes para a manutenção da gravidez, no seu início.
e. O corpo albicans é formado em função do processo de degeneração do corpo lúteo.

Leia a frase que segue: “Sua função principal é estabelecer a troca de substâncias entre a mãe e o bebê na cavidade intrauterina, possuindo, portanto, a função de nutrição, respiração e excreção”. Essa frase corresponde adequadamente a qual estrutura anexa embrionária?
Assinale a alternativa correta.
a. Bolsa de líquido amniótico.
b. Líquido amniótico.
c. Placenta.
d. Cordão umbilical.
e. Membrana fetal.

A gestação é um fenômeno fisiológico e deve ser vista pelas gestantes e equipes de saúde como parte de uma experiência de vida saudável que envolve mudanças dinâmicas do olhar físico, social e emocional. No entanto, devido a alguns fatores de risco, algumas gestantes podem apresentar maior probabilidade de evolução desfavorável. São as chamadas “gestantes de alto risco”. Com o objetivo de reduzir a morbimortalidade materno-infantil e ampliar o acesso com qualidade, é necessário que se identifiquem os fatores de risco gestacional o mais precocemente possível. Todas as alternativas a seguir são considerados fatores de risco que permitem a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica, exceto:
Assinale a alternativa que não é considerada um fator de risco.
a. Idade menor do que 15 e maior do que 35 anos.
b. Nuliparidade e multiparidade.
c. Infecção urinária.
d. Baixa escolaridade (menor do que cinco anos de estudo regular).
e. Abortamento habitual.

As consultas de pré-natal poderão ser realizadas na unidade de saúde ou durante visitas domiciliares. O calendário de atendimento durante o pré-natal deve ser programado em função dos períodos gestacionais que determinam maior risco materno e perinatal. O calendário deve ser iniciado precocemente e deve ser regular, garantindo-se que todas as avaliações propostas sejam realizadas e que tanto o Cartão da Gestante quanto a Ficha de Pré-Natal sejam preenchidos.
Assinale a alternativa correta sobre o número de consultas mínimas estipulado pelo Ministério da Saúde.
a. 5 consultas.
b. 6 consultas.
c. 7 consultas.
d. 8 consultas.
e. 9 consultas.

Em 25.05.2021, M.C., 34 anos, GII PNI A0, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Durante o atendimento, informou que vinha seguindo as orientações recebidas anteriormente e se sentindo bem, porém com sensação de cansaço e peso nas pernas. Ao analisar os dados existentes no prontuário, o enfermeiro constatou que a data da última menstruação (DUM) de M.C. foi em 21.01.2021 e que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias.
No momento da consulta, a idade gestacional (IG) e a data provável do parto (DPP) de M.C. são:
a. IG = 17 5/7 semanas; DPP = 28/10/2021.
b. IG = 18 semanas; DPP = 27/10/2021.
c. IG = 17 5/7 semanas; DPP = 28/09/2021.
d. IG = 18 semanas; DPP = 27/09/2021.
e. IG = 17 6/7 semanas; DPP = 28/10/2021.

A palpação obstétrica é uma etapa importante da consulta de pré-natal e deve ser realizada antes da medida da altura uterina, iniciando-se pela delimitação do fundo uterino, bem como de todo o contorno da superfície uterina (esse procedimento reduz o risco de erro da medida da altura uterina). A identificação da situação e da apresentação fetal é feita por meio da palpação obstétrica, procurando reconhecer os polos cefálico, pélvico e o dorso fetal, o que ocorre facilmente a partir do 3º trimestre. Pode-se, ainda, estimar a quantidade de líquido amniótico.
Diante disso, observe as afirmacoes a seguir e assinale a alternativa correta.
I - A situação fetal que pode ser encontrada é: cefálica, pélvica ou de ombro.
II - A apresentação fetal que pode ser encontrada é: longitudinal, transversa ou oblíquas.
III - O diagnóstico da situação e da apresentação fetal é realizado por meio das manobras de Leopold.
IV - A medida da altura uterina possibilita identificar o crescimento normal do feto e suas alterações, além de determinar a idade gestacional.
a. Somente I e II estão corretas.
b. Somente II e III estão corretas.
c. Somente III e IV estão corretas.
d. Somente I e III estão corretas.
e. Somente II e IV estão corretas.

Durante a gestação, recomenda-se ganho de peso adequado para suprir as necessidades da mãe e do feto. Considerando-se que o ganho de peso deve ser proporcional ao IMC pré-gestacional, a gestante deverá ganhar:
a . Entre 12,5 e 18 kg, caso apresente IMC pré-gestacional < 18,5 kg/m2.
b. Entre 10,5 e 15 kg, caso apresente IMC pré-gestacional ≥ 30 kg/m2.
c. Entre 12,5 e 15 kg, caso apresente IMC pré-gestacional de 28 kg/m2.
d. Entre 7 e 9 kg, caso apresente IMC pré-gestacional de 20 kg/m2.
e. Entre 10 e 12 kg, caso apresente IMC pré-gestacional de 29 kg/m2.