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O câncer do colo do útero, também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção persistente por alguns tipos do Papilomavírus Humano HPV (chamados de tipos oncogênicos). A infecção genital por esse vírus é muito frequente e na maioria das vezes não causa doença. Em alguns casos, ocorrem alterações celulares que podem evoluir para o câncer. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.
4. (Salvador-BA/IDECAN/2024) O câncer do colo do útero, também chamado de câncer cervical, é causado pela infecção persistente por alguns tipos do Papilomavírus Humano HPV (chamados de tipos oncogênicos). A infecção genital por esse vírus é muito frequente e na maioria das vezes não causa doença. Em alguns casos, ocorrem alterações celulares que podem evoluir para o câncer. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.
a) O Rastreamento Oportunístico consiste na oferta e realização do exame preventivo quando a mulher acessa o serviço de saúde sem agendamento prévio ou por outro motivo. Não é considerado efetivo ou importante para aumento do alcance da população alvo e aproveitamento de oportunidades.
b) O Enfermeiro tem papel secundário na realização de educação em saúde voltada à prevenção do Câncer do Colo do Útero - CCU.
c) A estratégia de rastreamento é uma tecnologia da Atenção Secundária, com a finalidade de garantir uma elevada cobertura da população alvo, podendo acontecer de maneira oportunística ou organizada.
d) O Rastreamento Organizado consiste em um método que oferece maior sistematização das ações e controle de informações. É um rastreamento muito importante, pois possibilita a contatação da população alvo e organização de consultas para a coleta do exame preventivo.
e) O papel da Enfermagem no Papanicolau é unicamente a geração de vínculo com o usuário, o esclarecimento acerca do tratamento e prognóstico da doença, avaliação dos sinais e sintomas, orientação ao usuário e seus familiares sobre procedimentos cirúrgicos e cuidados no período pós-operatório até a alta hospitalar.
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Saude da Mulher para SESAP-RN (96 questoes IDECAN)
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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta em relação ao câncer do colo do útero e as estratégias de rastreamento: a) O Rastreamento Oportunístico consiste na oferta e realização do exame preventivo quando a mulher acessa o serviço de saúde sem agendamento prévio ou por outro motivo. Não é considerado efetivo ou importante para aumento do alcance da população alvo e aproveitamento de oportunidades. - Esta afirmação é incorreta, pois o rastreamento oportunístico é importante para alcançar mulheres que não estão em programas organizados. b) O Enfermeiro tem papel secundário na realização de educação em saúde voltada à prevenção do Câncer do Colo do Útero - CCU. - Esta afirmação é falsa, pois o enfermeiro desempenha um papel fundamental na educação em saúde. c) A estratégia de rastreamento é uma tecnologia da Atenção Secundária, com a finalidade de garantir uma elevada cobertura da população alvo, podendo acontecer de maneira oportunística ou organizada. - Esta afirmação é verdadeira, pois o rastreamento pode ser realizado de ambas as formas e é uma estratégia importante na Atenção Secundária. d) O Rastreamento Organizado consiste em um método que oferece maior sistematização das ações e controle de informações. É um rastreamento muito importante, pois possibilita a contatação da população alvo e organização de consultas para a coleta do exame preventivo. - Esta afirmação também é verdadeira, descrevendo corretamente o rastreamento organizado. e) O papel da Enfermagem no Papanicolau é unicamente a geração de vínculo com o usuário, o esclarecimento acerca do tratamento e prognóstico da doença, avaliação dos sinais e sintomas, orientação ao usuário e seus familiares sobre procedimentos cirúrgicos e cuidados no período pós-operatório até a alta hospitalar. - Esta afirmação é falsa, pois o papel da enfermagem no Papanicolau vai além disso, incluindo a coleta do exame. Dentre as alternativas, as opções c) e d) estão corretas, mas a c) é mais abrangente ao falar sobre a estratégia de rastreamento em geral. Portanto, a alternativa correta é: c) A estratégia de rastreamento é uma tecnologia da Atenção Secundária, com a finalidade de garantir uma elevada cobertura da população alvo, podendo acontecer de maneira oportunística ou organizada.

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No que se refere aos objetivos gerais da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, assinale a alternativa que apresenta um dos objetivos gerais.
1. (PB Saúde/IDECAN/2024) No que se refere aos objetivos gerais da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, assinale a alternativa que apresenta um dos objetivos gerais.
a) Reduzir a morbimortalidade por câncer na população feminina.
b) Implantar um modelo de atenção à saúde mental das mulheres sob o enfoque de gênero.
c) Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade feminina no Brasil, especialmente por causas evitáveis, em todos os ciclos de vida e nos diversos grupos populacionais, sem discriminação de qualquer espécie.
d) Estimular a implantação e implementação da assistência em planejamento reprodutivo para homens e mulheres, adultos e adolescentes, no âmbito da atenção integral à saúde.
e) Promover a atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, incluindo a assistência ao abortamento em condições inseguras, para mulheres e adolescentes.

Acerca da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, marque a alternativa que apresenta um de seus objetivos.
2. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Acerca da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, marque a alternativa que apresenta um de seus objetivos.
a) Promover a atenção neonatal, qualificada e humanizada, incluindo a assistência anticoncepcional hormonal.
b) Ampliar e qualificar a atenção clínico-urológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras ISTs.
c) Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual, que deve acontecer na média complexidade somente.
d) Reduzir a morbimortalidade por câncer na população masculina.
e) Estimular a implantação e implementação da assistência em planejamento familiar, para homens e mulheres, adultos e adolescentes, no âmbito da atenção integral à saúde.

Diante das políticas do Programa de Assistência Integrada à Saúde da Mulher, que incorporam abordagens interdisciplinares e multifacetadas para a promoção e prevenção em saúde, marque a opção correta que descreve de maneira abrangente e detalhada as estratégias e práticas adotadas.
3. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Diante das políticas do Programa de Assistência Integrada à Saúde da Mulher, que incorporam abordagens interdisciplinares e multifacetadas para a promoção e prevenção em saúde, marque a opção correta que descreve de maneira abrangente e detalhada as estratégias e práticas adotadas.
a) No manejo da menopausa, o programa determina a adoção indiscriminada da terapia de reposição hormonal (TRH) para todas as mulheres, promovendo a homogeneização dos tratamentos hormonais.
b) estruturação da assistência pré-natal no programa A inclui, além das consultas regulares com médicos e enfermeiros, a implementação de visitas domiciliares sistemáticas realizadas por técnicos de enfermagem, objetivando o fortalecimento da relação terapêutica.
c) programa incorpora uma abordagem holística de prevenção e enfrentamento da violência contra a mulher, incluindo a capacitação dos profissionais de saúde para a detecção precoce de sinais de abuso.
d) promoção da saúde mental feminina é A abordada de maneira suplementar, limitada a intervenções relacionadas a condições crônicas como depressão e ansiedade, sem integração com outras esferas da saúde da mulher.
e) programa focaliza unicamente a O triagem e o diagnóstico precoce de neoplasias malignas mamárias e cervicais, desconsiderando intervenções preventivas relacionadas a infecções sexualmente transmissíveis (IST), planejamento familiar, e a integralidade da saúde sexual e reprodutiva feminina.

Sobre o Preventivo do Câncer do Colo do Útero, assinale a alternativa que corresponde à idade de rastreio para este exame no SUS.
5. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Sobre o Preventivo do Câncer do Colo do Útero, assinale a alternativa que corresponde à idade de rastreio para este exame no SUS.
a) 20 a 50 anos de idade.
b) 23 a 59 anos de idade.
c) 18 a 45 anos de idade.
d) 19 a 65 anos de idade.
e) 25 a 64 anos de idade.

As diretrizes adotadas no Brasil afirmam que o exame de papanicolau deve ser disponibilizado às mulheres com vida sexual ativa com prioridade para aquelas que se encontram na seguinte faixa etária:
6. (Prefeitura de Conquista-MG/IDECAN/2016) As diretrizes adotadas no Brasil afirmam que o exame de papanicolau deve ser disponibilizado às mulheres com vida sexual ativa com prioridade para aquelas que se encontram na seguinte faixa etária:
a) 20 a 45 anos.
b) 20 a 50 anos.
c) 25 a 64 anos.
d) 25 a 69 anos.

O método de rastreamento do câncer de colo de útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Desse modo, assinale a alternativa que apresente a recomendação correta para a população geral.
7. (IFCE/IDECAN/2021) O método de rastreamento do câncer de colo de útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico. Desse modo, assinale a alternativa que apresente a recomendação correta para a população geral.
a) Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.
b) Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.
c) Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 2 anos.
d) Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo semestral e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos.

A presença de células em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua visualização permita uma conclusão diagnóstica, representa a garantia de um esfregaço satisfatório para avaliação oncótica na prevenção do câncer do colo do útero. No entanto, a presença de algumas substâncias prejudica a qualidade da amostra. São elas, EXCETO:
8. (Prefeitura de Conquista-MG/IDECAN) A presença de células em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua visualização permita uma conclusão diagnóstica, representa a garantia de um esfregaço satisfatório para avaliação oncótica na prevenção do câncer do colo do útero. No entanto, a presença de algumas substâncias prejudica a qualidade da amostra. São elas, EXCETO:
a) Gel.
b) Esperma.
c) Lubrificantes vaginais.
d) Sangue do período menstrual.

Uma mulher de 38 anos de idade apresenta infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV), implicando risco potencial na gênese do carcinoma do colo. De posse dessas informações, assinale a opção correta.
9. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Uma mulher de 38 anos de idade apresenta infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV), implicando risco potencial na gênese do carcinoma do colo. De posse dessas informações, assinale a opção correta.
a) A infecção pelo HPV deixou de ser rotulada como doença sexualmente transmissível.
b) Junção escamocolunar (JEC) é o local de maior suscetibilidade para a ocorrência de infecção.
c) A identificação dos subgrupos é importante, sendo recomendável a cultura celular nesses casos.
d) A cura espontânea das lesões por HPV são raras, e todas as lesões devem ser tratadas.
e) Toda lesão cervical relacionada com o HPV deve ser estudada histologicamente após cirurgia de conização.

Sobre o exame Papanicolau, é INCORRETO afirmar que:
10. (Prefeitura de Rio Pomba-MG/IDECAN/2021) Sobre o exame Papanicolau, é INCORRETO afirmar que:
a) a neoplasia intraepitelial cervical (NIC) não é câncer.
b) a grande maioria das mulheres com resultado NIC I apresenta regressão espontânea da displasia.
c) as mulheres vacinadas contra o HPV não necessitam seguir as mesmas recomendações para rastreamento do que as não vacinadas.
d) após dois exames normais consecutivos, realizados com um intervalo de um ano, há recomendação para a repetição do exame a cada três anos.

Durante a consulta de enfermagem de uma paciente de 36 anos, a/o enfermeira/o observou que o resultado do exame citotológico foi Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) possivelmente não neoplásicas (ASC-US). Analise a afirmativa que corresponde corretamente à conduta inicial da/do enfermeira/o:
11. (Prefeitura de Timbó-SC/FURB/2023) Durante a consulta de enfermagem de uma paciente de 36 anos, a/o enfermeira/o observou que o resultado do exame citotológico foi Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS) possivelmente não neoplásicas (ASC-US). Analise a afirmativa que corresponde corretamente à conduta inicial da/do enfermeira/o:
a) Repetir a citologia em 3 anos.
b) Repetir a citologia em 3 meses.
c) Repetir a citologia em 6 meses.
d) Repetir a citologia em 12 meses.
e) Encaminhar para colposcopia.

Considerando o câncer de colo de útero, analise as frases abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
12. (SEAP-PR/IBFC/2021) Considerando o câncer de colo de útero, analise as frases abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste tipo de câncer é o uso prolongado de pílulas anticoncepcionais.
( ) Um dos fatores que aumenta o risco deste tipo de câncer é o início precoce da atividade sexual e múltiplos parceiros.
( ) A vacinação contra Papilomavírus Humano (HPV) e a realização do exame preventivo (Papanicolau) se complementam como ações de prevenção desse tipo de câncer.
( ) As mulheres vacinadas não necessitam fazer o exame preventivo periodicamente, pois a vacina protege contra todos os tipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV).
a) F, F, V, V.
b) F, V, F, V.
c) V, V, V, V.
d) V, V, F, F.
e) V, V, V, F.

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer de mama, é correto afirmar que a mamografia de rastreamento, exame de rotina em mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama – é recomendada na faixa etária de:
13. (IFCE/IDECAN/2021) De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer de mama, é correto afirmar que a mamografia de rastreamento, exame de rotina em mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama – é recomendada na faixa etária de:
a) 50 a 69 anos, a cada dois anos.
b) 30 a 59 anos, a cada dois anos.
c) 50 a 69 anos, anualmente.
d) 30 a 59 anos, anualmente.

Sobre os cuidados de enfermagem em relação à saúde da mulher e, mais especificamente, no exame físico das mamas, leia o enunciado abaixo e responda:
14. (Salvador-BA/IDECAN/2024) Sobre os cuidados de enfermagem em relação à saúde da mulher e, mais especificamente, no exame físico das mamas, leia o enunciado abaixo e responda: Colocar a mulher sentada, com o tronco desnudo e os braços pendentes ao lado do corpo ou com os braços levantados sobre a cabeça. Observar simetria, tamanho, contorno, forma, pigmentação areolar, aspecto da papila, saída espontânea de secreção e características da pele: presença de achatamento, abaulamento ou espessamento da pele da mama e/ou retrações. Diferenças na cor, temperatura, textura e padrão de circulação venosa.
a) inspeção dinâmica, palpação superficial e profunda, expressão mamilar.
b) inspeção estática, palpação superficial e expressão mamilar.
c) inspeção estática e dinâmica, palpação superficial e profunda, expressão mamilar.
d) inspeção estática e dinâmica, palpação superficial e profunda.
e) inspeção estática e dinâmica, palpação profunda e expressão mamilar.

Seguindo as orientações do Ministério da Saúde, são considerados os principais achados no exame clínico das mamas que necessitam de referência urgente para investigação diagnóstica, EXCETO:
15. (Prefeitura de Rio Acima-MG/IDECAN/2016) Seguindo as orientações do Ministério da Saúde, são considerados os principais achados no exame clínico das mamas que necessitam de referência urgente para investigação diagnóstica, EXCETO:
a) Mamilo invertido recentemente.
b) Nódulo mamário em mulheres com alto risco para câncer de mama.
c) Nódulo mamário de consistência macia e móvel, independentemente da idade.
d) Nódulo mamário persistente por mais de um ciclo menstrual em mulheres com mais de 30 anos.

O ultrassom (US) vem sendo estudado como exame complementar da mamografia no rastreamento de mulheres com mamas densas. As alterações desse exame são classificadas em risco de malignidade segundo o protocolo de classificação e padronização dos laudos de exames de imagem de mama denominado BI-RADS (Breast Imaging and Reporting Data System). Um resultado de exame de US mamária categoria 3 é considerado:
16. (UERJ/2022) O ultrassom (US) vem sendo estudado como exame complementar da mamografia no rastreamento de mulheres com mamas densas. As alterações desse exame são classificadas em risco de malignidade segundo o protocolo de classificação e padronização dos laudos de exames de imagem de mama denominado BI-RADS (Breast Imaging and Reporting Data System). Um resultado de exame de US mamária categoria 3 é considerado:
a) benigno.
b) suspeito.
c) provavelmente benigno.
d) provavelmente maligno.

Sobre os fatores de risco elevados para o câncer de mama, estão corretos os itens a seguir, exceto:
17. (IFPB/IDECAN/2019) Sobre os fatores de risco elevados para o câncer de mama, estão corretos os itens a seguir, exceto:
a) História familiar de câncer de mama em parente de primeiro grau antes dos 50 anos ou de câncer bilateral ou de ovário em qualquer idade.
b) História familiar de câncer de mama masculino.
c) Diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular in situ.
d) História de menarca precoce, menopausa tardia (após os 55 anos) e primeira gravidez após os 30 anos.
e) Multiparidade e histórico familiar de aleitamento materno até 01 ano de idade.

Após a mastectomia, é de fundamental importância orientar a mulher sobre os cuidados para evitar o linfedema que tem como consequência diversas complicações. Assinale a alternativa cuja orientação NÃO é correta como medida de cuidado para evitar tal problema.
18. (Prefeitura de Ubatuba-SP/IDECAN) Após a mastectomia, é de fundamental importância orientar a mulher sobre os cuidados para evitar o linfedema que tem como consequência diversas complicações. Assinale a alternativa cuja orientação NÃO é correta como medida de cuidado para evitar tal problema.
a) Manter a pele hidratada.
b) Não tomar medicação intravenosa no braço afetado.
c) Realizar exercícios ativos no membro homolateral à cirurgia.
d) Elevar o braço homolateral à cirurgia quando estiver em repouso.

Sobre a genitália externa feminina, os grandes lábios são constituídos de pregas arredondadas de tecido adiposo proeminentes que continuam em direção ao períneo para formarem a linha média denominada de:
19. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Sobre a genitália externa feminina, os grandes lábios são constituídos de pregas arredondadas de tecido adiposo proeminentes que continuam em direção ao períneo para formarem a linha média denominada de:
a) Órgãos Eréteis.
b) Comissura Posterior ou Fúrcula.
c) Ninfas ou Fenda Vulvar.
d) Monte de Vênus, Pênil ou Monte Púbico.
e) Glândulas Acessórias de Skene e Bartholin.

Abaixo estão representados 3 tipos de bacias:
20. (Prefeitura de Teresina-PI/IDECAN/2024) Abaixo estão representados 3 tipos de bacias: Os tipos de bacia representados são, respectivamente,
a) Andróide, Ginecóide e Antropóide.
b) Ginecóide, Platipelóide e Antropóide.
c) Ginecóide, Andróide e Antropóide.
d) Andróide, Platipelóide e Ginecoide.
e) Ginecóide, Andróide e Platipelóide.

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