Analisando as alternativas apresentadas sobre a principal consequência da falta de saneamento básico para a saúde pública: a) Aumento do índice de desemprego - Embora a falta de saneamento possa impactar a economia, não é a principal consequência para a saúde pública. b) Propagação de doenças infecciosas e parasitárias - Esta é uma consequência direta da falta de saneamento básico, pois a ausência de infraestrutura adequada para o tratamento de água e esgoto favorece a disseminação de doenças. c) Diminuição da expectativa de vida - Embora a falta de saneamento possa contribuir para isso, a propagação de doenças é um fator mais imediato e direto. d) Aumento da poluição do ar - Isso não está diretamente relacionado à falta de saneamento básico, mas sim a outras questões ambientais. Portanto, a alternativa correta é: b) Propagação de doenças infecciosas e parasitárias.