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Qual dos seguintes achados é o MENOS provável no caso do paciente em questão?
A) Detecção de cANCA através de imunofluorescência indireta.
B) Presença de glomerulonefrite crescêntica e com lesões necrotizantes segmentares e focais em microscopia óptica.
C) Grau de perda de função renal é diretamente relacionado com o percentual de lesões necrotizantes glomerulares.
D) Ausência frequente de deposição de imunoglobulinas na microscopia por imunofluorescência.
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EnfermagemEmFoco

há 2 meses

Respostas

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Ed Verified user icon

há 2 meses

Para determinar qual achado é o MENOS provável no caso do paciente em questão, vamos analisar cada alternativa: A) Detecção de cANCA através de imunofluorescência indireta - A presença de cANCA é comum em doenças como a granulomatose de Wegener, então este achado é provável. B) Presença de glomerulonefrite crescêntica e com lesões necrotizantes segmentares e focais em microscopia óptica - Este achado é característico de glomerulonefrites associadas a ANCA, portanto, é provável. C) Grau de perda de função renal é diretamente relacionado com o percentual de lesões necrotizantes glomerulares - Isso é uma afirmação que pode ser verdadeira, mas não é uma regra absoluta, pois a função renal pode ser afetada por outros fatores. D) Ausência frequente de deposição de imunoglobulinas na microscopia por imunofluorescência - Em glomerulonefrites associadas a ANCA, é comum encontrar ausência de depósitos de imunoglobulinas, então este achado é provável. Analisando as opções, a alternativa que parece ser a MENOS provável é a C, pois a relação entre a perda de função renal e as lesões glomerulares não é sempre direta e pode variar de acordo com outros fatores. Portanto, a resposta correta é: C) Grau de perda de função renal é diretamente relacionado com o percentual de lesões necrotizantes glomerulares.

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A conduta mais adequada é
A trocar heparina de baixo peso molecular por heparina não fracionada em dose plena.
B suspender heparina e iniciar fondaparinux.
C apenas observar, com contagem diária de plaquetas e suspender heparina se cair abaixo de 10 mil/microL.
D manter enoxaparina na dose profilática e administrar corticosteroide 1 mg/kg/dia IV.
E suspender enoxaparina e iniciar heparina não fracionada em dose profilática.

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