Neste caso, a paciente apresenta sinais de cetoacidose diabética (CAD), como poliúria, polidipsia, náuseas, vômitos, respiração de Kussmaul, hálito cetônico, hiperglicemia e acidose metabólica (pH arterial baixo e bicarbonato baixo). A conduta inicial mais adequada para o manejo da cetoacidose diabética é a reidratação com solução salina (solução fisiológica 0,9% intravenosa) para corrigir a desidratação e melhorar a perfusão tecidual. Após a reidratação, a insulina deve ser administrada para corrigir a hiperglicemia e a acidose. Analisando as alternativas: A. Administração de bicarbonato de sódio intravenoso - Não é a conduta inicial recomendada na CAD, exceto em casos de acidose severa. B. Administração de insulina subcutânea - Não é a melhor opção inicial, pois a insulina intravenosa é preferida em situações de CAD. C. Administração de solução fisiológica 0,9% intravenosa - Esta é a conduta inicial correta para reidratação. D. Administração de insulina intravenosa contínua - Embora seja necessária, não é a primeira conduta a ser realizada antes da reidratação. Portanto, a conduta inicial mais adequada para o manejo deste caso é: C. Administração de solução fisiológica 0,9% intravenosa.