Vamos analisar cada afirmativa: I. Os neurônios pré-ganglionares da divisão simpática são sempre colinérgicos. Verdadeiro, os neurônios pré-ganglionares do sistema nervoso simpático liberam acetilcolina, portanto são colinérgicos. II. Os neurônios pós-ganglionares da divisão simpática são adrenérgicos nos órgãos efetores, exceto nas glândulas sudoríparas termorreguladoras, onde são colinérgicos. Verdadeiro, a maioria dos neurônios pós-ganglionares é adrenérgica, mas nas glândulas sudoríparas, eles são colinérgicos. III. Os receptores alfa1, alfa2, beta1 ou beta2 são os receptores adrenérgicos. Verdadeiro, esses são os tipos de receptores adrenérgicos que respondem à norepinefrina e epinefrina. IV. A medula da glândula adrenal é um gânglio simpático especializado. Verdadeiro, a medula adrenal é considerada um gânglio simpático especializado, pois libera hormônios como adrenalina e noradrenalina diretamente na corrente sanguínea. V. A afirmativa está incompleta, portanto não podemos avaliá-la. Com base nas análises, os itens I, II, III e IV estão corretos. Como a alternativa correta deve conter todos os itens verdadeiros, a resposta correta é: a) I, II, III e IV.