Vamos analisar cada uma das afirmações: I- Quando a célula ultrapassa seu ponto tolerável frente a um agressor, essa adaptação é considerada patológica, podendo levar a uma doença ou até mesmo à morte do indivíduo. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois quando a adaptação celular não é suficiente para lidar com o estresse, pode resultar em condições patológicas. II- A atrofia ou hipotrofia são exemplos de padrões morfológicos do tipo adaptação celular, caracterizando uma redução ou diminuição do tamanho e número de células parenquimatosas e são padrões apenas classificadas como adaptação patológica. Falso, a atrofia pode ser patológica ou fisiológica, dependendo do contexto. Portanto, não é correto afirmar que são apenas adaptações patológicas. III- A atrofia por desuso é um exemplo de atrofia patológica; um exemplo clássico dessa atrofia é quando pacientes ficam por um tempo imobilizados por uma tala gessada para se recuperar de uma fratura óssea. Falso, a atrofia por desuso é considerada uma adaptação, mas não é estritamente patológica, pois é uma resposta normal a uma condição de imobilização. IV- A hipertrofia também é um exemplo de adaptação celular que pode ser patológica ou fisiológica e caracteriza por aumento do tamanho das células. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois a hipertrofia pode ocorrer em resposta a estímulos fisiológicos (como o exercício) ou patológicos (como a hipertensão). Com base nas análises, as afirmações verdadeiras são I e IV. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: não há uma alternativa correta que contenha todos os itens verdadeiros, pois II e III estão incorretos.