Grátis: Em relação às posições comuns do leito, é CORRETO afirmar: a) A posição de Fowler consiste no leito com a cabeceira elevada até aproximadamente 30 ... – Questões Respondidas

Mecânica dos Fluidos

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Em relação às posições comuns do leito, é CORRETO afirmar:
a) A posição de Fowler consiste no leito com a cabeceira elevada até aproximadamente 30 graus e promove a expansão pulmonar, principalmente para os pacientes assistidos por ventilador.
b) A posição horizontal é utilizada para pacientes com lesões vertebrais, em tração cervical e para facilitar o retorno venoso nos pacientes com perfusão periférica ruim.
c) A posição de Trendelenburg é utilizada para a drenagem postural, sendo contra-indicada para pacientes hipotensos.
d) A posição de Trendelenburg reversa raramente é utilizada. Promove o esvaziamento gástrico e evita o refluxo gastroesofágico.

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Respostas

Ed

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: a) A posição de Fowler consiste no leito com a cabeceira elevada até aproximadamente 30 graus e promove a expansão pulmonar, principalmente para os pacientes assistidos por ventilador. - Esta afirmação está incorreta, pois a posição de Fowler geralmente é elevada entre 30 a 90 graus, e é realmente benéfica para a expansão pulmonar. b) A posição horizontal é utilizada para pacientes com lesões vertebrais, em tração cervical e para facilitar o retorno venoso nos pacientes com perfusão periférica ruim. - Esta afirmação é correta, pois a posição horizontal é realmente indicada para esses casos. c) A posição de Trendelenburg é utilizada para a drenagem postural, sendo contra-indicada para pacientes hipotensos. - Esta afirmação é incorreta, pois a posição de Trendelenburg é, na verdade, utilizada para ajudar a aumentar a pressão arterial em pacientes hipotensos. d) A posição de Trendelenburg reversa raramente é utilizada. Promove o esvaziamento gástrico e evita o refluxo gastroesofágico. - Esta afirmação é parcialmente correta, mas a posição de Trendelenburg reversa é mais utilizada em algumas situações clínicas, e não é a principal para evitar refluxo. Após a análise, a alternativa correta é: b) A posição horizontal é utilizada para pacientes com lesões vertebrais, em tração cervical e para facilitar o retorno venoso nos pacientes com perfusão periférica ruim.

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Sobre o Método clínico, anamnese e exame físico, leia as afirmacoes abaixo:
Estão CORRETAS apenas
I. Os procedimentos que constituem as bases do exame são: a entrevista, a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além do uso de alguns instrumentos e aparelhos simples.
II. Para realizar o exame físico, são usadas, apenas, as seguintes posições para o paciente: decúbito dorsal, lateral D e E, e ventral. Essas posições são indicadas para realizar a avalição completa do paciente.
III. A inspeção pode ser estática e dinâmica. Deve-se providenciar iluminação adequada de preferência luz natura. A inspeção frontal é considerada o modelo-padrão para o procedimento.
IV. Percussão direta, dígito-digital, punho-percussão, com a borda da mão e piparote são técnicas de maior interesse para a prática de enfermagem.
a) I e II
b) II e III.
c) II, III e IV.
d) I, II e IV.
e) I, III e IV.

No exame físico, as técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta desempenham papéis fundamentais na identificação de alterações clínicas.
Sobre essas técnicas, é correto afirmar que:
a) a inspeção estática avalia apenas características morfológicas do paciente, enquanto a inspeção dinâmica abrange a avaliação de movimentos, sendo realizada preferencialmente antes das outras etapas do exame físico para evitar interferências.
b) na percussão torácica, um som timpânico é considerado normal sobre áreas pulmonares, indicando a presença adequada de ar nos alvéolos. A ausência desse som sugere patologia como pneumotórax ou enfisema.
c) na ausculta cardíaca, o segundo ruído cardíaco (B2) é sempre mais audível no foco mitral, enquanto o primeiro ruído cardíaco (B1) é mais audível nos focos aórtico e pulmonar devido à proximidade anatômica com as válvulas correspondentes.
d) a percussão abdominal é realizada com o objetivo de identificar alterações no timbre dos sons, sendo o som maciço indicativo de órgãos sólidos, enquanto a presença de som timpânico em toda a cavidade abdominal sugere normalidade.
e) durante o exame da ausculta pulmonar, o ruído broncovesicular deve ser ouvido sobre as bases pulmonares, e sua presença em áreas não correspondentes pode ser fisiológica em indivíduos jovens e fisicamente ativos.

Considerando que é fundamental o enfermeiro ter conhecimento sobre a realização do exame físico na criança, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
a) O registro isolado de um parâmetro vital alterado, se comparado com leituras recentes que estejam dentro dos limites da normalidade, deve ser considerado como digno de nota e prontamente investigado e tratado.
b) A sequência de realização e do registro do exame físico é frequentemente alterada para acomodar as necessidades de desenvolvimento da criança, não seguindo o tradicional modelo cefalocaudal.
c) As medidas fisiológicas a serem verificadas durante o exame físico incluem: temperatura, pulso, respiração, pressão arterial, estado de hidratação e avaliação das mucosas.
d) A medida de crescimento físico em crianças é um elemento-chave na avaliação de seu estado de saúde e inclui os parâmetros: peso, altura (comprimento), espessura de pregas cutâneas, circunferência do braço e perímetro cefálico.

Na prática assistencial, a aplicação da semiologia e semiotécnica é essencial para a avaliação do paciente.
Sobre a abordagem prática em diferentes situações clínicas, é correto afirmar que:
a) a avaliação do estado de hidratação é feita preferencialmente pela inspeção da turgência da pele, ausência de saliva e umidade das mucosas, uma vez que a palpação dos tecidos não contribui para identificar sinais como edema intersticial.
b) o reflexo de Babinski deve ser pesquisado em pacientes com suspeita de lesão neurológica central, e sua presença em adultos é considerada normal quando o estímulo plantar provoca dorsiflexão do hálux e abertura dos dedos do pé.
c) na verificação da pressão arterial, é crucial que o manguito seja posicionado acima da fossa antecubital, e que seja inflado rapidamente até ultrapassar 10 a 20 mmHg o nível estimado da PA sistólica.
d) na palpação da tireoide, o exame deve ser realizado tanto por abordagem posterior quanto anterior. O exame consiste em identificar sua mobilidade durante a deglutição e textura. A presença de um nódulo fixo e não doloroso pode sugerir malignidade.
e) a avaliação pulmonar por meio da ausculta utiliza principalmente o diafragma do estetoscópio para detectar ruídos adventícios como estertores e sibilos, mas sopros cavernosos são avaliados preferencialmente com o uso da campânula.

A boa postura e a mecânica corporal são muito úteis quando pacientes acamados necessitam ser posicionados e movimentados, além de ajudar na promoção do conforto.
No que se refere a essas posições, analise as afirmativas a seguir.
I. Na posição de Sims o paciente deita-se sobre o lado direito do corpo com o joelho esquerdo dobrado na direção do peito.
II. A posição de Pronação é aquela que o paciente se deita sobre o abdome, oferecendo uma boa drenagem dos bronquíolos além de alongar o tronco e as extremidades.
III. A posição de Fowler é especialmente útil para pacientes com dispneia por afastar os órgãos abdominais do diafragma.
a) Se somente a afirmativa I estiver correta.
b) Se somente a afirmativa II estiver correta.
c) Se somente a afirmativa III estiver correta.
d) Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
e) Se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.

A posição em que o paciente permanece em decúbito dorsal, com o tronco elevado a um ângulo de 45° graus, é denominada
a) Sims.
b) Prona.
c) Fowler.
d) Litotomia.
e) Trendelenburg.

Durante a assistência de enfermagem durante os exames, é importante que se tenha conhecimento quanto ao correto posicionamento do paciente. Sobre esse tema, é correto afirmar:
a) A posição de Sims é também conhecida como posição ginecológica e é a ideal para a realização de exames preventivos.
b) A posição Fowler é quando o paciente fica posicionado deitado com a cabeceira abaixada.
c) O decúbito ventral é quando o paciente fica posicionado de barriga para cima.
d) O decúbito dorsal é quando o paciente fica posicionado deitado de barriga para cima.
e) A posição Trendelemburg é quando o paciente é posicionado com a cabeceira a um ângulo de 30 graus.

Na realização do exame físico torácico de um paciente, recomenda-se que seja obedecida a seguinte ordem:
a) ausculta, percussão, inspeção e palpação.
b) inspeção, palpação, percussão e ausculta.
c) percussão, ausculta, palpação e inspeção.
d) palpação, inspeção, ausculta e percussão.

Durante uma ausculta pulmonar, o enfermeiro ouviu estertores rudes. Assinale a opção que indica a descrição desses sons.
a) Sons de estalido descontínuo, ouvidos ao final da inspiração.
b) Sons de estalido descontínuo, ouvidos à inspiração inicial.
c) Sons contínuos, de alta tonalidade, semelhantes a um assobio.
d) Sons de ruflar profundos e de baixa tonalidade, principalmente na expiração.
e) Sons ásperos, em estalido, como dois pedaços de couro sendo esfregados entre si.