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Fisioterapia

Colégio Objetivo

O volume de ar expirado por meio de um determinado período de tempo, a partir do início de uma manobra de capacidade vital forçada corresponde ao volume expiratório forçado total (VEFT). O intervalo de tempo de 1 segundo é estipulado como uma parte do volume expiratório forçado que corresponde a VEF1. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Existem outros intervalos de tempo para estipular parte do volume expiratório forçado.
II- A medida do volume expiratório forçado é determinada em litros por minuto.
III- O aumento do volume expiratório forçado define uma doença obstrutiva.
A - Somente a sentença I está correta.
B - Somente a sentença III está correta.
C - As sentenças I e II estão corretas.
D - As sentenças II e III estão corretas.

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Vamos analisar cada uma das sentenças: I- Existem outros intervalos de tempo para estipular parte do volume expiratório forçado. Verdadeiro, existem outros intervalos além do VEF1, como VEF2 e VEF3, que também podem ser utilizados para medir o volume expiratório forçado em diferentes períodos. II- A medida do volume expiratório forçado é determinada em litros por minuto. Falso, o volume expiratório forçado é geralmente medido em litros, mas não em litros por minuto. O VEF1, por exemplo, é medido em litros, não em uma taxa por minuto. III- O aumento do volume expiratório forçado define uma doença obstrutiva. Falso, o aumento do volume expiratório forçado não é indicativo de uma doença obstrutiva. Na verdade, em doenças obstrutivas, como asma ou DPOC, o VEF1 tende a ser reduzido. Com base nas análises: - A sentença I está correta. - A sentença II está incorreta. - A sentença III está incorreta. Portanto, a alternativa correta é: A - Somente a sentença I está correta.

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A espirometria pode diagnosticar doenças respiratórias obstrutivas e restritivas. No teste de espirometria se tratando dos parâmetros, segundo Saramento (2009, doenças obstrutivas e restritivas estão relacionadas com um volume expiratório forçado total diminuído em relação ao volume expiratório forçado total, para a capacidade vital forçada e o volume expiratório forçado no primeiro segundo, com divisão pela capacidade vital forçada, além de outras medidas de fluxo que podem ser utilizadas para diagnosticar doenças respiratórias obstrutivas ou restritivas. Diante do contexto, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- O volume expiratório forçado, no primeiro segundo, é considerado o parâmetro espirométrico mais utilizado, principalmente, na avaliação da obstrução aérea.
II- O volume expiratório forçado, no primeiro segundo, pode estar muito próximo da capacidade vital forçada em pacientes que apresentam uma restrição leve.
III- Pacientes com doenças obstrutivas, a capacidade vital forçada está mantida e o volume expiratório forçado no primeiro segundo está diminuído.
IV- Paciente com doença restritiva pode ser observado uma redução na capacidade vital forçada e no volume expiratório forçado no primeiro segundo.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças II e IV estão corretas.
D As sentenças I, III e IV estão corretas.

Em todos os sistemas, tanto o fluxo de oxigênio quanto a capacidade do reservatório, não são suficientes para atingir a ventilação total do paciente. Neste caso, os sistemas utilizados são as máscaras faciais e os cateteres nasais. Sobre esse sistema específico de oferta ou fornecimento de oxigênio, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Baixo fluxo ou fluxo variável.
( ) Alto fluxo variável.
( ) Médio fluxo.
( ) Fluxo fixo.
A - V - V - F - V.
B - V - F - F - F.
C - F - F - V - V.
D - F - F - V - F.

A espirometria é um exame não invasivo e indolor muito usado na fisioterapia, que permite o diagnóstico de distúrbios respiratórios. Os riscos são raros para o paciente devido às manobras forçadas, ou quando a condição do paciente compromete o resultado do exame em função da falta de participação (SARMENTO, 2009). Com base na aplicação da espirometria, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Teste deve ser feito de forma cuidadosa, tendo, como foco, a necessidade de impedir vazamento em volta do bocal, como a realização da inspiração máxima logo após a expiração rápida e sustentada pelo paciente até que o profissional estabeleça o término do teste.
II- O paciente pode realizar o teste sem necessidade de repouso antes do teste.
III- É necessário que o profissional demonstre, de forma detalhada, todo o procedimento.
IV- A espirometria deve ser aplicada pelo fisioterapeuta para acompanhamento da progressão da doença nos pacientes.
A As sentenças I, III e IV estão corretas.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I, II e IV estão corretas.
D As sentenças I e II estão corretas.

[Laboratório Virtual - Saturação periférica de oxigênio e pressão arterial] A medida da pressão arterial é obrigatória em toda consulta fisioterapêutica, pois traduz a pressão no leito arterial e pode evidenciar patologias relacionadas ao sistema circulatório ainda não identificadas pelo paciente. Para realizar essa medida, é necessário um esfigmomanômetro com o tamanho do manguito correspondente à circunferência do braço do paciente e um estetoscópio.
Sobre a técnica de aferição da pressão arterial, assinale a alternativa CORRETA:
A O braço selecionado para aferição pode estar com vestimentas leves e deve ser posicionado levemente fletido.
B O manguito deve ser posicionado 2 a 3 cm acima da fossa cubital com o centro do manguito na artéria braquial.
C Após posicionar o manguito do esfigmomanômetro, deve-se verificar se o manômetro se encontra inflado a pelo menos 10 mmHg.
D O paciente deve ser colocado em repouso de no mínimo cinco minutos e a aferição é feita em ortostase.

Existem vários fatores que afetam diretamente a função pulmonar. Essas variáveis são: sexo, altura, idade, raça, peso corporal, altitude, técnica, estado de saúde, poluições ocupacional e ambiental, estado social e econômico e crescimento corporal (RUPPEL, 1994). Fatores biológicos, ambientais e variações das medidas, explicam os valores diferentes atingidos nas populações semelhantes. A variação técnica para os testes de função pulmonar está relacionada a alguns fatores.
Diante do que pode levar a variações técnicas, analise as opções a seguir: I- Equipamento. II- Procedimento utilizado. III- Observador. IV- Indivíduo não testado. Assinale a alternativa CORRETA:
A - As opções I, II e III estão corretas.
B - As opções I, III e IV estão corretas.
C - As opções II e IV estão corretas.
D - As opções I, II e IV estão corretas.

[Laboratório sobre frequência cardíaca e frequência respiratória] Ao realizarmos o atendimento de um paciente, iniciamos sempre com anamnese e exame físico. Durante o exame físico, deve ser feita a aferição dos sinais vitais que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal, como pulso, pressão arterial, temperatura corporal e respiração.
Sobre a aferição da frequência cardíaca, assinale a alternativa CORRETA:
A - Deve ser realizada após o repouso de pelo menos cinco minutos com o paciente de pé.
B - Deve ser a primeira conduta da avaliação assim que o paciente entra no consultório, objetivando aferir a frequência cardíaca exata com o corpo em atividade.
C - Realizada a contagem das pulsações, o fisioterapeuta deve fazer o registro no prontuário do paciente.
D - A contagem das pulsações é feita no período de 30 segundos.

Todo fisioterapeuta que trabalha com a equipe da saúde, tendo como foco a avaliação física e, principalmente, os testes ergométricos, precisa ter um conhecimento mínimo do eletrocardiograma, além de ser necessário fazer a interpretação desse importante exame (NETO et al., 2019). O eletrocardiograma é formado por ondas, intervalos e segmentos, existindo três ondas: a onda P, o complexo QRS e a onda T. Através da análise dessas ondas é possivel identificar despolarização e repolarização cardíaca.
Sobre o que a onda T representa no eletrocardiograma, assinale a alternativa CORRETA:
A Despolarização ventricular.
B Repolarização ventricular.
C Despolarização atrial.
D Repolarização atrial.

O diagnóstico e tratamento na fisioterapia cardiovascular são determinados a partir do levantamento e análise de vários parâmetros da função pulmonar. Sobre os parâmetros para a avaliação da função pulmonar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O fluxo expiratório forçado 25-75%, ou FEF25%-75%, é o fluxo médio durante a metade da manobra de capacidade vital forçada, sendo, geralmente, registrado em litros por segundo.
( ) O pico de fluxo, ou peak flow, é o fluxo máximo atingido durante uma manobra da capacidade vital forçada. Os valores de peak flow nos adultos jovens normais podem alcançar mais de 10 litros por segundo (800 l/min).
( ) A ventilação voluntária máxima (VVM) é definida como o maior volume que pode ser respirado ao longo de um período de 10 a 12 segundos, com um grande esforço de forma voluntária, sendo registrada em litros por minuto.
A F - F - V.
B V - V - F.
C F - V - F.
D V - F - V.