Analisando os sintomas apresentados pelo paciente: dor torácica intensa, irradiação para o braço esquerdo, sudorese e náuseas, esses são sinais clássicos que podem indicar um problema cardíaco. Vamos analisar as alternativas: a) Crise de ansiedade - Embora possa causar dor no peito, os sintomas típicos não incluem irradiação para o braço esquerdo e sudorese intensa. b) Infarto agudo do miocárdio - Os sintomas descritos são compatíveis com um infarto, especialmente a dor irradiando para o braço esquerdo e a sudorese. c) Refluxo gastroesofágico - Geralmente causa dor torácica, mas não é comum que irradie para o braço esquerdo e cause sudorese intensa. d) Embolia pulmonar - Pode causar dor torácica e sudorese, mas a irradiação para o braço esquerdo é mais característica de um infarto. Diante da análise, a principal suspeita diagnóstica é: b) Infarto agudo do miocárdio.