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Sistematização da Assistência de Enfermagem

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A organização da RAS é um mecanismo de superação da fragmentação sistêmica do sistema de saúde, sendo mais eficaz tanto em termos de organização interna (alocação de recursos, coordenação clínica, etc.), quanto em sua capacidade de fazer face aos atuais desafios do cenário socioeconômico, demográfico, epidemiológico e sanitário.
Nesse contexto, a estruturação da RAS é importante para a qualificação do cuidado e integralidade do serviço. Com base no exposto, assinale a alternativa correta:
A A RAS tem como enfoque principal as demandas agudas da população, de maneira reativa e episódica.
B A portaria nº 4.279 que estabelece as diretrizes para a organização da RAS, tem como relevância a redução da fragmentação existente no serviço de saúde.
C A coordenação da atenção é fragmentada.
D A comunicação entre os componentes é inexistente.
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Avaliação I - Individual Assistência de Enfermagem na Atenção Primária e Secundária
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Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas: A) A RAS tem como enfoque principal as demandas agudas da população, de maneira reativa e episódica. - Esta afirmação não é correta, pois a RAS busca uma abordagem mais integral e contínua, não apenas reativa. B) A portaria nº 4.279 que estabelece as diretrizes para a organização da RAS, tem como relevância a redução da fragmentação existente no serviço de saúde. - Esta alternativa está correta, pois a portaria realmente visa a organização da RAS para superar a fragmentação do sistema de saúde. C) A coordenação da atenção é fragmentada. - Esta afirmação é contrária ao objetivo da RAS, que é justamente promover a coordenação. D) A comunicação entre os componentes é inexistente. - Esta afirmação é incorreta, pois a RAS busca melhorar a comunicação entre os diversos componentes do sistema de saúde. Portanto, a alternativa correta é: B) A portaria nº 4.279 que estabelece as diretrizes para a organização da RAS, tem como relevância a redução da fragmentação existente no serviço de saúde.

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A média e alta complexidade no sistema de saúde são componentes essenciais para o atendimento de casos mais graves e complexos, exigindo recursos e tecnologias especializadas. Esses serviços abrangem desde procedimentos cirúrgicos, tratamentos especializados até internações hospitalares. A organização e oferta desses serviços são fundamentais para garantir a assistência adequada à população.
Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A assistência ao portador de doença renal crônica, através da diálise, é um procedimento de média complexidade.
( ) A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado.
( ) Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, podemos citar: cirurgias ambulatoriais especializadas e consulta com profissional especialista.
( ) As estruturas com leitos de UTI e centros cirúrgicos, serviços de oncologia, cardiovascular, transplantes e partos de alto risco dizem respeito à alta complexidade.
A F, F, V, F.
B V, F, V, V.
C V, V, V, F.
D F, V, V, V.

O Sistema público disponibilizado pelo Ministério da Saúde a estados e municípios para apoiar as atividades dos complexos reguladores é o SISREG, desenvolvido em 2001 pela Secretaria de Atenção à Saúde em parceria com o Datasus. O sistema foi desenvolvido considerando a necessidade de estabelecer uma política nacional de regulação assistencial, para apoiar os gestores na função de regulação do acesso.
O SISREG possui três módulos. Sobre esses módulos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O módulo II monitora a qualidade dos serviços de saúde prestados.
( ) O módulo III refere-se à autorização dos procedimentos de alta complexidade.
( ) O módulo II consiste na regulação dos leitos hospitalares dos hospitais públicos e é por meio dele que são reservados os leitos hospitalares, tanto os de urgência quanto os eletivos.
( ) O módulo I, referente ao módulo ambulatorial, permite que os profissionais que atuam na APS solicitem consultas e exames especializados, que devem ser preenchidos com as informações contidas na guia de referência e contrarreferência.
A V, F, F, V.
B V, F, V, V.
C F, F, V, F.
D F, V, V, V.

A RAS tem como proposta lidar com projetos e processos complexos de gestão e atenção à saúde, onde há interação de diferentes agentes e onde se manifesta uma crescente demanda por ampliação do acesso aos serviços públicos de saúde e por participação da sociedade civil organizada.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. O objetivo das redes de atenção à saúde é promover a integração dos serviços de saúde em diferentes níveis de complexidade.
II. A integração dos serviços possibilita uma abordagem mais eficiente e coordenada no cuidado aos indivíduos, melhorando a continuidade e a qualidade do atendimento.
A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

O sentido de integralidade como respostas governamentais a problemas específicos de saúde está relacionado aos programas/políticas de saúde.
Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A Constituição Federal e a regulamentação do SUS não contribuíram para o surgimento de experiências centradas na integralidade.
( ) A criação da Política Integral da População Negra foi um exemplo de integralidade em resposta a problemas específicos de saúde.
( ) A PNAISM, Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, considera questões relacionadas à saúde da mulher em sua integralidade.
( ) A integralidade na saúde não se restringe apenas ao direito à saúde, mas também abrange o direito à cidadania, que atualmente é compreendida como uma condição essencial de igualdade tanto civil quanto política.
A V, V, V, F.
B F, F, V, F.
C F, V, V, V.
D V, F, F, V.

A tecnologia pode ser entendida como a intencional busca pela criação de objetos, sejam eles materiais ou simbólicos, que possuem valor de uso e atendem às necessidades.
Diante do exposto, identifique a alternativa que melhor descreve essas ferramentas:
A O genograma é uma representação visual das relações familiares e histórico de saúde, enquanto o ecomapa é um diagrama que mapeia as conexões entre o indivíduo e seu ambiente social.
B O genograma é um mapa que mostra a genealogia e a estrutura familiar, enquanto o ecomapa é uma representação gráfica das redes de apoio social e serviços disponíveis.
C O genograma é usado para identificar padrões hereditários de saúde, enquanto o ecomapa é utilizado para analisar a qualidade das relações familiares.
D O genograma e o ecomapa são termos intercambiáveis que se referem ao mesmo instrumento de representação visual da estrutura familiar e social.

A atenção especializada é dividida em dois elementos (atenção secundária e terciária), que são, respectivamente, média e alta complexidade (ambulatorial e especializada hospitalar). A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas.
Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, assinale a alternativa correta que exemplifica um procedimento de média complexidade:
A Reprodução assistida.
B Papanicolau e exame clínico das mamas.
C Procedimentos da cardiologia intervencionista.
D Próteses e órteses.

Considerando as informações apresentadas, identifique qual a diretriz que organiza os serviços de acordo com a demanda da população:
A População adscrita.
B Regionalização e Hierarquização.
C Cuidado centrado na pessoa.
D Territorialização.

A atenção básica ou atenção primária em saúde é conhecida como a 'porta de entrada' dos usuários nos sistemas de saúde. Ou seja, é o atendimento inicial. Seu objetivo é orientar sobre a prevenção de doenças, solucionar os possíveis casos de agravos e direcionar os mais graves para níveis de atendimento superiores em complexidade.
Quanto aos princípios da Atenção Básica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A equidade na Atenção Básica refere-se à distribuição justa e igualitária dos recursos e serviços de saúde, levando em consideração as necessidades individuais e as desigualdades sociais.
( ) A integralidade na Atenção Básica envolve a oferta de serviços abrangentes, contemplando ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, considerando a saúde como um todo.
( ) A universalidade na Atenção Básica significa que todos os indivíduos, independentemente de sua condição socioeconômica, devem ter acesso igualitário aos serviços de saúde e cobertura universal de saúde.
( ) A equidade na Atenção Básica visa eliminar as desigualdades no acesso aos serviços de saúde, garantindo que as pessoas recebam atendimento de acordo com suas crenças religiosas, considerando as necessidades específicas de cada indivíduo.
A V, V, V, F.
B F, V, V, F.
C V, V, F, F.
D F, F, V, F.

A resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 1.638/2002, define prontuário médico como o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O prontuário é considerado legal se for datado e assinado pelo profissional que realizou a assistência e sua utilização é indispensável para a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE).
( ) O prontuário deve ter como registro: como o paciente chegou, suas condições gerais, as orientações realizadas durante o atendimento, o exame físico, os cuidados realizados e as intercorrências.
( ) O prontuário quando for de papel não é permitido rasurar, bem como realizar o registro de maneira ilegível dificultando a compreensão e interpretação dos dados, no entanto, o registro a lápis é considerado confiável.
( ) A versão informatizada tem diversas vantagens, pois torna-se menos custosa, com maior disponibilidade para registro dos profissionais, maior vantagem na comunicação com outros sistemas de informações, facilitam a busca de informações e o planejamento de saúde por meio da extração de consolidados e relatórios.
A F, V, V, F.
B V, V, F, V.
C V, V, V, F.
D F, F, V, F.

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