Vamos analisar as alternativas uma a uma, considerando o efeito dos betabloqueadores e a prática de exercícios físicos. A - Não precisa ter nenhum tipo de preocupação, pois a pressão arterial estará controlada durante a realização do exercício físico, somente orientando a realização de exercícios leves e moderados. Análise: Essa afirmação é incorreta, pois mesmo com a medicação, é necessário ter cuidado com a intensidade do exercício. B - Existe a preocupação com a incapacidade de tolerar grandes esforços, pois os betabloqueadores inibem a ação do sistema nervoso simpático, com isso inibindo a elevação da frequência cardíaca e consequentemente a elevação do débito cardíaco. Análise: Essa alternativa está correta, pois os betabloqueadores realmente limitam a capacidade de aumentar a frequência cardíaca durante o exercício, o que pode levar a dificuldades em tolerar esforços mais intensos. C - A maior preocupação é com relação ao aumento súbito da pressão arterial durante o exercício, pois os betabloqueadores controlam apenas a pressão arterial em repouso, uma vez que estimulam a atividade nervosa parassimpática, e não durante o exercício físico, pois ocorre ativação simpática. Análise: Essa afirmação é enganosa, pois os betabloqueadores não estimulam a atividade parassimpática dessa forma e, na verdade, ajudam a controlar a pressão arterial durante o exercício. D - Deve-se ficar atento com a queda brusca da pressão arterial pós-exercícios, pois os betabloqueadores são medicamentos hipotensores que atuam estimulando os receptores pós-sinápticos de adrenalina. Análise: Essa afirmação não é precisa, pois os betabloqueadores não atuam estimulando receptores pós-sinápticos de adrenalina, mas sim bloqueando a ação da adrenalina. E - Para alunos que utilizam este tipo de medicação, os exercícios físicos deveriam ser contra-indicados, pois apesar de controlarem a pressão arterial, durante o exercício físico este controle está inibido, uma vez que ocorre um aumento da atividade nervosa simpática. Análise: Essa afirmação é exagerada, pois os exercícios não são contra-indicados, mas devem ser realizados com cautela. Diante da análise, a alternativa que melhor reflete a maior preocupação com relação à orientação de exercício físico para Dona Clarinda é: B - Existe a preocupação com a incapacidade de tolerar grandes esforços, pois os betabloqueadores inibem a ação do sistema nervoso simpático, com isso inibindo a elevação da frequência cardíaca e consequentemente a elevação do débito cardíaco.