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Lela O excerto a seguir: "Todo paciente diagnosticado com SIMI deve receber terapia medicamentosa imediatamente. Além disso, todos os pacientes com essa suspeita devem ser submetidos à realização de eletrocardiograma e dosagem de marcadores de necrose miocárdica." Fonte: CONSOLIM-COLOMBO, F. M.; SARAIVA, J.F. K.; IZAR, M. C. O. Tratado de Cardiologia: SOCESP. 4. ed. São Paulo: Manole, 2019. Com base nessas informações e nos estudos sobre dor torácica, é correto afirmar que: A O tratamento com sulfato de morfina é bastante eficaz, embora existam relatos médicos que indiquem um aumento da probabilidade de morte do paciente. a analgesia é importante para tirar a dor do paciente. Assim, O uso controlado de B sulfato de morfina pode ser uma opção, porque produz aumento do tônus vagal, O que resulta em aumento da demanda de oxigênio miocárdico. C O sulfato de morfina é O analgésico de consenso na literatura devido a seus mecanismos de ação com propriedade ansiolítica no controle de SIMI. D O sulfato de morfina é um potente analgésico com propriedade ansiolítica, além de produzir vasoconstrição e diminuição do tônus vagal, resultando em aumento da demanda de oxigênio miocárdico. E SIMI O
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Thais Gabriele

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Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas sobre o uso do sulfato de morfina no contexto do SIMI (Síndrome Isquêmica Miocárdica): A) O tratamento com sulfato de morfina é bastante eficaz, embora existam relatos médicos que indiquem um aumento da probabilidade de morte do paciente. A analgesia é importante para tirar a dor do paciente. Essa afirmação é parcialmente verdadeira, pois a morfina é eficaz na analgesia, mas a parte que menciona o aumento da probabilidade de morte não é uma afirmação consensual na literatura. B) O uso controlado de sulfato de morfina pode ser uma opção, porque produz aumento do tônus vagal, o que resulta em aumento da demanda de oxigênio miocárdico. Essa afirmação é falsa. O sulfato de morfina, na verdade, tende a diminuir a demanda de oxigênio miocárdico, não aumentá-la. C) O sulfato de morfina é o analgésico de consenso na literatura devido a seus mecanismos de ação com propriedade ansiolítica no controle de SIMI. Essa afirmação é verdadeira, pois a morfina é reconhecida por suas propriedades analgésicas e ansiolíticas, sendo frequentemente utilizada em situações de dor intensa, como no SIMI. D) O sulfato de morfina é um potente analgésico com propriedade ansiolítica, além de produzir vasoconstrição e diminuição do tônus vagal, resultando em aumento da demanda de oxigênio miocárdico. Essa afirmação é falsa. O sulfato de morfina não produz vasoconstrição; na verdade, pode causar vasodilatação e diminuição da demanda de oxigênio miocárdico. E) A alternativa E não está completa e não pode ser analisada. Com base na análise, a alternativa correta é a C) O sulfato de morfina é o analgésico de consenso na literatura devido a seus mecanismos de ação com propriedade ansiolítica no controle de SIMI.

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