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Vamos analisar as afirmativas da primeira pergunta sobre a ligação de fármacos às proteínas plasmáticas: I. A albumina é o principal carreador dos fármacos ácidos. É verdadeira. A albumina é uma proteína plasmática que se liga principalmente a fármacos ácidos. II. A β-liproproteína é principal carreador para fármacos básicos. É falsa. A β-lipoproteína não é o principal carreador de fármacos básicos; geralmente, esses fármacos se ligam a outras proteínas, como a α1-glicoproteína ácida. III. Um fármaco altamente ligado às proteínas plasmáticas apresenta um volume de distribuição baixo. É verdadeira. Fármacos que se ligam fortemente às proteínas plasmáticas tendem a ter um volume de distribuição menor, pois permanecem mais no plasma. IV. A porção do fármaco ligada às proteínas plasmáticas é que constitui a forma farmacologicamente ativa. É falsa. A forma farmacologicamente ativa é a fração livre do fármaco, não a que está ligada às proteínas. Portanto, as afirmativas corretas são I e III. A alternativa correta é: Opção A I e III. Agora, vamos analisar as afirmativas da segunda pergunta sobre biodisponibilidade: I. A biodisponibilidade pode ser baixa quando o fármaco é metabolizado na parede intestinal antes de alcançar a circulação sistêmica. É verdadeira. O metabolismo na parede intestinal pode reduzir a quantidade de fármaco que chega à circulação. II. O metabolismo de primeira passagem hepático tem um grande efeito na biodisponibilidade de um fármaco administrado por via oral. É verdadeira. O efeito de primeira passagem hepático pode reduzir significativamente a biodisponibilidade de fármacos orais. III. A biodisponibilidade é 100% para uma dose oral, por definição, e menor que 100% para uma dose intravenosa. É falsa. A biodisponibilidade é 100% para fármacos administrados por via intravenosa e geralmente menor que 100% para via oral. IV. Os fármacos administrados por inalação apresentam biodisponibilidade de 100% por serem pouco influenciados pelo efeito de primeira passagem hepático. É falsa. Embora a inalação minimize o efeito de primeira passagem, a biodisponibilidade pode não ser 100%. Portanto, as afirmativas corretas são I e II. A alternativa correta é: Opção C I e II. Resumindo: - Pergunta 1: Opção A I e III. - Pergunta 2: Opção C I e II.
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