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O cirurgião dentista, na presença de hábitos deletérios, deve orientar quanto a duração e a frequência do hábito. Variáveis como a susceptibilidade individual podem ser aconselhadas e justificadas pelo padrão familiar e facial do paciente, como uma possível predileção. A intensidade do hábito também depende da criança, ou seja, não há como interferir diretamente, mas sim indiretamente, através da diminuição da frequência e duração, teremos diminuição da exposição à alta intensidade. De qualquer forma, o incentivo à interrupção do hábito em crianças na dentição decídua deve ser enfatizado, pois a autocorreção desta maloclusão “mordida aberta anterior” (MAA) é bastante frequente. Considerando o diagnóstico e tratamento da MAA é possível construir as seguintes hipóteses: I- Ao avaliar a MAA considerada simples, é possível ter uma ideia do seu fator etiológico, pela sua característica clínica.II- A MAA considerada complexa é geralmente associada a características genéticas, sendo que o aspecto clínico é mais difuso e retangular, associado a uma face mais alongada.III- Se a remoção do hábito não for efetiva (a partir de 5 anos), há indicação de aparelhos ortodônticos fixos ou removíveis.IV- O tratamento da MAA esquelética é mais simples e consiste primeiramente em remoção de hábitos, pois muitas vezes há uma autocorreção.V- Dentre as alterações na oclusão, a mordida aberta a MAA é a de mais simples de correção, o tratamento é claro e sem complicações. Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA.Escolha uma:a.As afirmativas I, IV e V estão corretas.b.Apenas as afirmativas I e II estão corretas.c.As afirmativas II, III e V estão corretas.d.As afirmativas I, II e III estão corretas.e.Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
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Heloísa Pollheim

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Respostas

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Vamos analisar cada uma das afirmativas: I- Ao avaliar a MAA considerada simples, é possível ter uma ideia do seu fator etiológico, pela sua característica clínica. Verdadeiro, a avaliação clínica pode fornecer informações sobre a etiologia da mordida aberta anterior simples. II- A MAA considerada complexa é geralmente associada a características genéticas, sendo que o aspecto clínico é mais difuso e retangular, associado a uma face mais alongada. Verdadeiro, a mordida aberta anterior complexa pode ter uma base genética e suas características clínicas podem ser mais difusas. III- Se a remoção do hábito não for efetiva (a partir de 5 anos), há indicação de aparelhos ortodônticos fixos ou removíveis. Verdadeiro, se os hábitos deletérios persistirem, a intervenção ortodôntica pode ser necessária. IV- O tratamento da MAA esquelética é mais simples e consiste primeiramente em remoção de hábitos, pois muitas vezes há uma autocorreção. Falso, o tratamento da MAA esquelética pode ser mais complexo e não se limita apenas à remoção de hábitos. V- Dentre as alterações na oclusão, a mordida aberta a MAA é a de mais simples de correção, o tratamento é claro e sem complicações. Falso, a mordida aberta anterior pode ser desafiadora e não é necessariamente a mais simples de corrigir. Com base nas análises, as afirmativas corretas são I, II e III. Portanto, a alternativa correta é: d) As afirmativas I, II e III estão corretas.

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