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Anestesia Veterinária

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Em relação aos anestésicos dissociativos, está INCORRETO afirmar:
(A) a analgesia e a manutenção dos reflexos protetores em plano anestésico cirúrgico são características marcantes destes anestésicos
(B) promove aumento das secreções salivares, assim, deve ser precedida de anticolinérgicos (atropina), pois estes reduzem a salivação
(C) provocam elevação da frequência cardíaca, do débito cardíaco e da pressão arterial em animais sadios, por inibirem a recaptação de catecolaminas endógenas
(D) não são recomendados em pacientes com hipertensão craniana
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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar qual delas está INCORRETA em relação aos anestésicos dissociativos: (A) A analgesia e a manutenção dos reflexos protetores em plano anestésico cirúrgico são características marcantes destes anestésicos. - Esta afirmação está correta, pois os anestésicos dissociativos, como o cetamina, proporcionam analgesia e preservam alguns reflexos. (B) Promove aumento das secreções salivares, assim, deve ser precedida de anticolinérgicos (atropina), pois estes reduzem a salivação. - Esta afirmação também está correta, já que os anestésicos dissociativos podem aumentar as secreções salivares. (C) Provocam elevação da frequência cardíaca, do débito cardíaco e da pressão arterial em animais sadios, por inibirem a recaptação de catecolaminas endógenas. - Esta afirmação é verdadeira, pois os anestésicos dissociativos podem causar esses efeitos cardiovasculares. (D) Não são recomendados em pacientes com hipertensão craniana. - Esta afirmação é correta, pois os anestésicos dissociativos podem aumentar a pressão intracraniana, tornando-os inadequados para esses pacientes. Após essa análise, a alternativa que está INCORRETA em relação aos anestésicos dissociativos é a) nenhuma, pois todas as afirmações estão corretas. Se a pergunta pede especificamente a afirmação INCORRETA, pode haver um erro na formulação da questão, pois todas as opções apresentadas estão corretas.

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Os anestésicos dissociativos induzem anestesia por interrupção do fluxo de informações para o córtex sensitivo. São representantes desta categoria de fármacos:
a) Cetamina e Midazolam
b) Cetamina e propofol
c) Cetamina e Tiletamina
d) Tiletamina e xilazina
e) Tiletamina e zolazepam

Com relação aos anestésicos dissociativos, marque a opção INCORRETA:
a) O efeito farmacológico da cetamina é mediado por interação com receptores do tipo NMDA. Pode também bloquear receptores muscarínicos dos neurônios centrais, bem como potencializar os efeitos inibitórios do GABA.
b) No sistema cardiovascular, a cetamina produz depressão dose-dependente, promovendo redução da frequência cardíaca, redução do débito cardíaco e da pressão arterial média. De forma geral, exerce efeito inotrópico negativo sobre a musculatura cardíaca.
c) No sistema nervoso central, a cetamina causa aumento da pressão intracraniana, do fluxo sanguíneo cerebral e do consumo de oxigênio. Além disso, possui ação anticonvulsivante e neuroprotetora.
d) A cetamina mantém propriedades analgésicas mesmo em doses subanestésicas, que são consideravelmente menores que aquelas necessárias para induzir anestesia cirúrgica, por exemplo: 0,5 mg/kg mais infusão continua de 2-16 mcg/kg/min.
e) A cetamina, na forma do isômero S (+), tem maior potência analgésica-anestésica, duração de efeito e recuperação mais rápida quando comparada às formulações R (-) ou à mistura racêmica.

O propofol é um agente de ação anestésica, de uso intravenoso, com propriedades hipnóticas e sedativas, amplamente difundido para indução anestésica em cães e gatos. Sobre as particularidades farmacológicas do propofol, analise as afirmacoes abaixo e assinale com V para verdadeiro ou F para falso.
( F) Seus efeitos sedativos e hipnóticos são promovidos pelo antagonismo não competitivo dos receptores do tipo NMDA no sistema nervoso central.
(F ) Flebite e necrose tecidual são consequências da aplicação extravascular.
(V) O propofol promove depressão respiratória dose-dependente, podendo ocorrer cianose após a sua administração.
(F) No sistema cardiovascular, não causa nenhum tipo de alteração no ritmo cardíaco e na pressão arterial.
a) V – V – V – F
b) V – V – F – F
c) F – V – V – F
d) F – F – V – F
e) F – V – V – V

A anestesia em equinos pode ser um grande desafio para o médico veterinário anestesiologista. Infelizmente, a taxa de mortalidade para equinos hígidos submetidos à anestesia é maior quando comparada às anestesias em cães e gatos. Nesse contexto, a respeito dos procedimentos anestésicos na espécie equina, julgue os seguintes itens e marque a opção CORRETA:
a) Na avaliação da profundidade anestésica, deve-se ficar atento ao tônus anal. A ausência de tônus anal indica um plano adequado de anestesia.
b) O éter gliceril guaiacol é um relaxante muscular de ação central muito utilizado em protocolos anestésicos de equinos. Deve sempre ser utilizado em altas concentrações (maiores que 10%).
c) Dado ao tônus vagal inerentemente alto, os bloqueios atrioventriculares de 1o e 2o graus são arritmias fisiológicas comuns em equinos, até mesmo em animais em repouso.
d) Apesar de serem comumente avaliados na avaliação pré-anestésica, o exame da coloração das mucosas e do tempo de preenchimento capilar (TPC) não fornecem informações úteis acerca da função cardiovascular.
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I. Os protocolos de anestesia total intravenosa em geral são usados em associação com agentes inalatórios.
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a) I, II e IV
b) II, III apenas
c) I, III e IV
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