Para responder à sua pergunta sobre a enurese noturna primária (ENP), vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas e identificar qual delas não está diretamente relacionada à fisiopatologia da condição. A) O atraso na maturação dos mecanismos neurológicos de controle vesical - Este é um fator comum na enurese noturna, pois muitas crianças ainda não desenvolveram completamente o controle da bexiga. B) A incapacidade de despertar em resposta aos sinais de bexiga cheia, devido a um limiar de despertar elevado - Isso também está relacionado à enurese noturna, pois muitas crianças não acordam quando a bexiga está cheia. C) A presença de hiperatividade do músculo detrusor, resultando em contrações involuntárias da bexiga durante o sono - Embora a hiperatividade do detrusor possa ocorrer, não é um mecanismo primário da enurese noturna primária. D) A baixa capacidade funcional da bexiga, que impede a retenção de um volume urinário suficiente durante a noite - Isso pode ser um fator contribuinte, mas não é um mecanismo central da ENP. E) O aumento da produção de hormônio antidiurético (ADH) durante o sono, que leva à produção de uma grande quantidade de urina diluída - Na verdade, a enurese noturna está frequentemente associada à produção inadequada de ADH durante a noite, resultando em maior produção de urina. Analisando as opções, a alternativa que apresenta um mecanismo que NÃO está diretamente relacionado à enurese noturna primária é a C) A presença de hiperatividade do músculo detrusor, resultando em contrações involuntárias da bexiga durante o sono.