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O choque neurogênico acontece quando existe uma falha de comunicação entre o cérebro e o corpo, fazendo com que os vasos sanguíneos percam a sua tonicidade e ocorra vasodilatação, dificultando a circulação devido à diminuição da pressão arterial. Quando isso ocorre, os órgãos nobres, como coração e cérebro, bem como os periféricos, deixam de receber o oxigênio e a glicose (energia) de forma suficiente, criando uma situação e condição de risco de vida àqueles que experienciam esse evento. Este tipo de choque é mais frequente em acidentes relacionados a traumas e quedas, em especial quando há lesão da medula espinhal. Entretanto, o choque neurogênico pode ser gerado por meio de outros fatores. Sobre os demais fatores possíveis de desencadear tal evento, assinale a alternativa CORRETA:
A São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso como AVE (Acidente Vascular Encefálico), efeito de medicamentos ativador do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes.
B São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito depressor de medicamentos, uso de drogas e estados hipoglicemiantes.
C São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes.
D São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, trauma craniano, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes.
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Aprendendo Através de Exercícios

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Avaliação II - Individual 5 Fisiopatologia Geral
6 pág.

Avaliação II - Individual 5 Fisiopatologia Geral

UNIASSELVI

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Vamos analisar as alternativas uma a uma para identificar a correta. A) Fatores como anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso (AVE), efeito de medicamentos ativadores do SNC, uso de drogas e estados hiperglicemiantes. - Aqui, o uso de "ativador do SNC" não é adequado, pois o choque neurogênico geralmente está associado a efeitos depressivos. B) Fatores como anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito depressor de medicamentos, uso de drogas e estados hipoglicemiantes. - Esta opção menciona "efeito depressor de medicamentos", que é relevante, mas "estados hipoglicemiantes" não são típicos para o choque neurogênico. C) Fatores como anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito de medicamentos ativadores do SNC, uso de drogas e estados hiperglicemiantes. - Novamente, "ativadores do SNC" não se encaixam bem no contexto do choque neurogênico. D) Fatores como anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, trauma craniano, efeito de medicamentos ativadores do SNC, uso de drogas e estados hiperglicemiantes. - Esta opção inclui "trauma craniano", que pode ser relevante, mas ainda menciona "ativadores do SNC", que não são apropriados. Após a análise, a alternativa que melhor se encaixa, considerando a presença de fatores que podem realmente desencadear o choque neurogênico, é a B, pois menciona o efeito depressor de medicamentos, que é mais adequado ao contexto. Portanto, a resposta correta é: B.

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O sistema de condução cardíaco é composto pelas estruturas que produzem e transmitem o estímulo elétrico, permitindo que ocorra a contração do coração. O coração possui dois tipos de células especializadas para tal função: as células miocárdicas, que também podem ser denominadas como células funcionais, que quando estimuladas eletricamente são capazes de se contrair; e as células marcapasso, responsáveis pela geração e condução dos estímulos elétricos. Sobre os elementos principais e ordem de geração e percurso do sistema de condução, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Nodo atrioventricular, nodo sinoatrial ou sinusal, feixe de Hiss, feixes internodais, fibras de Purkinje.
II- Feixe de Hiss, nodo atrioventricular, fibras de Purkinje, nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais.
III- Nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais, nodo atrioventricular, feixe de Hiss, fibras de Purkinje.
IV- Fibras de Purkinje, feixe de Hiss, nodo atrioventricular, feixes internodais, nodo sinoatrial ou sinusal.
A As sentenças I e IV estão corretas.
B Somente a sentença I está correta.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença III está correta.

O Potencial de Ação (PA) é caracterizado como um evento elétrico que ocorre em células excitáveis. Existem alguns tipos celulares que desencadeiam o PA, como os neurônios nas células musculares e células secretoras. O potencial de ação despolariza a membrana da fibra muscular e também passa para profundidade da fibra muscular, na qual faz com que o retículo sarcoplasmático libere para as miofibrilas grande quantidade de íons cálcio, armazenados no interior do retículo sarcoplasmático. Os íons cálcio provocam grandes forças atrativas entre os filamentos de actina e miosina, fazendo com que elas deslizem entre si, constituindo o processo contrátil. Sobre os processos de contração das fibras musculares esqueléticas que se fazem necessários para que ocorra a atividade muscular, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: excitação da fibra muscular esquelética.
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: acoplamento excitação/contração.
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: ciclo das pontes cruzadas.
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: relaxamento muscular.
A F - V - V - V.
B V - V - V - F.
C V - V - V - V.
D F - F - F - F.

O choque é um estado de hipoperfusão de órgãos, com resultante disfunção celular e morte. Os mecanismos podem envolver volume circulante diminuído, débito cardíaco diminuído e vasodilatação, às vezes com derivação do sangue para não passar pelos leitos capilares de troca, ou seja, a perfusão celular estará comprometida e em risco de morte celular. Os sintomas mais comuns incluem estado mental alterado (confusão x delírios), taquicardia (coração batendo rápido), hipotensão (queda de pressão arterial) e oligúria (eliminação de pouca urina). O diagnóstico é basicamente clínico, incluindo mensuração de PA e, às vezes, utilização de exames laboratoriais para investigação e identificação das taxas de marcadores de hipoperfusão tecidual (por exemplo: lactato sanguíneo, PCR - Proteína C Reativa, entre outros). O tratamento consiste em reanimação por líquidos, incluindo hemoderivados se necessário (transfusão sanguínea), correção do distúrbio subjacente e, em alguns casos, utilização de fármacos vasopressores (aqueles que aumentam a força de contração do coração e respectivamente a pressão arterial). Entre os tipos de choque, encontramos o choque distributivo, que possui uma subdivisão quanto ao tipo de acometimento (origem). Sobre as formas de choque distributivo, assinale a alternativa CORRETA:
A Choque cardiogênico, choque anafilático e choque séptico
B Choque neurogênico, choque anafilático e choque séptico.
C Choque elétrico, choque anafilático e choque séptico.
D Choque neurogênico, choque cardiotônico e choque séptico.

Ao gerar o movimento, a estrutura do musculoesquelético desencadeia tensão e encurtamento da fibra e estrutura muscular devido à contração muscular exercida, respondendo ao estímulo e comando cerebral. Um exemplo disso refere-se ao movimento de deambulação (o caminhar). Essa mobilidade ocorre devido às características funcionais e fundamentais das fibras musculares. Sobre essas funcionalidades, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Contratilidade, excitabilidade, condutibilidade, expansibilidade e elasticidade.
( ) Sinergismo excitabilidade, condutibilidade, expansibilidade e elasticidade.
( ) Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade.
( ) Catabolismo, anabolismo e metabolismo.
A V - F - F - V.
B V - V - V - F.
C F - F - V - F.
D F - V - V - F.

O tecido muscular liso, também chamado de tecido muscular não estriado ou tecido muscular visceral, é constituído por células mononucleadas e alongadas. As células do músculo liso não apresentam estrias transversais. A contração dos músculos lisos é bem mais lenta que a da fibra esquelética, mas, em compensação, elas conseguem se manter contraídas por um período de tempo mais longo. Como característica, pertence a um grupo de tecido muscular, o qual possui contração involuntária e lenta. Sobre as estruturas e/ou vísceras que possuem o tecido muscular liso na sua composição, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória, no útero e nos vasos sanguíneos. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris e corpo ciliar (olho), entre outros.
( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória, no útero e nos vasos sanguíneos. Está presente no músculo cardíaco - mais especificamente no miocárdio e epicárdio -, na íris e corpo ciliar (olho), entre outros.
( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória superiores - mais especificamente na mucosa nasal - e nos vasos sanguíneos. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris, entre outros.
( ) Participa da contração das fibras musculares esqueléticas, forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar e nos ureteres. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris e corpo ciliar (olho), entre outros.
A V - V - V - V.
B V - F - F - F.
C V - V - V - F.
D F - V - V - V.

O sistema muscular é composto pelas diversas estruturas musculares no corpo humano, conforme a sua localização. Os músculos são tecidos, cujas células e/ou fibras musculares possuem como função permitir a contração, o relaxamento e a produção de movimento. As fibras musculares, por sua vez, são controladas pelo sistema nervoso, o qual se encarrega de receber informações e respondê-la realizando a ação solicitada, seja aquela coordenada ou aquela dita como fuga (retirada). É importante identificar quais os tipos de tecidos existentes no corpo humano para que possamos melhor compreender o seu funcionamento. Sobre os tipos de músculos existentes no corpo humano, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Músculo estriado, músculo estriado esquelético e músculo remanescente.
( ) Músculo acessório central, músculo esquelético e músculo remanescente.
( ) Músculo estriado esquelético, músculo liso e músculo estriado cardíaco.
( ) Músculo acessório central, músculo esquelético, músculo remanescente e músculo estriado cardíaco.
A F - V - V - F.
B V - V - V - F.
C F - F - V - F.
D V - F - F - V.

A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolarizando primeiro o átrio direito e depois o átrio esquerdo. Após passar pelos dois átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, na divisão entre os átrios e o ventrículo. Neste momento, o impulso sofre um pequeno retardamento, que serve para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. No nodo atrioventricular, após alguns milissegundos de espera, o impulso elétrico é transmitido para os dois ventrículos, fazendo com que suas células se despolarizem, causando a contração cardíaca e o bombeamento do sangue pelo coração. O impulso elétrico demora 0,19 segundos para percorrer todo o coração. Sobre as etapas que sucedem um ciclo cardíaco, observadas em um eletrocardiograma, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Onda P, intervalo P-R, complexo QRS, segmento ST e onda T.
II- Onda T, segmento ST, onda P, intervalo P-R e complexo QRS.
III- Complexo QRS, onda T, segmento ST, onda P e intervalo P-R.
IV- Intervalo P-R, complexo QRS, onda T, segmento ST e onda P.
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C Somente a sentença IV está correta.
D Somente a sentença III está correta.

O músculo é representado por fibras musculares e apresenta quatro características funcionais fundamentais.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta essas características:
A Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e flexibilidade.
B Descontratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade.
C Contratilidade, estabilidade, expansibilidade e elasticidade.
D Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade.

A fisiopatologia da cardiopatia isquêmica envolve especificamente dois processos: a oferta e a demanda de oxigênio pelo miocárdio. A isquemia miocárdica ocorre quando há desequilíbrio na oferta e na demanda de oxigênio (consumo). Em algumas condições, o comprometimento da oferta de oxigênio é secundário à diminuição do fluxo sanguíneo, sendo essa a fisiopatologia da maioria dos casos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e dos episódios de angina instável. Sobre o desenvolvimento de cardiopatia isquêmica e os fatores de risco convencionais para doença aterosclerótica coronária, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, atividade física desordenada (não contínua), alcoolismo.
II- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, atividade física desordenada (não contínua), alcoolismo e uso abusivo de cafeína.
III- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, vida sedentária e estado hormonal (deficiência de estrógeno).
IV- Tabagismo, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, atividade física desordenada (não contínua), alcoolismo, uso abusivo de cafeína e consumo excessivo de leguminosas.
A Somente a sentença IV está correta.
B As sentenças I e II estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença III está correta.

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