Um efeito adverso é caracterizado como uma reação nociva e não intencional que ocorre em doses normais de um medicamento. Isso significa que, mesmo quando o medicamento é administrado corretamente, pode causar efeitos indesejados que não são o resultado esperado do tratamento. Portanto, a opção correta é "Reação nociva e não intencional que ocorre em doses normais".