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Saúde da Mulher

Colégio Objetivo
No dia 23 de maio de 2024, o enfermeiro da Atenção Primária realizou a primeira consulta de pré-natal de uma gestante de 25 anos. Ela informou que sua última menstruação havia sido em 13 de março de 2024.
Assinale a alternativa que indica corretamente a idade gestacional e a data provável do parto, segundo a regra de Näegele.
A) 9 semanas e 3 dias – 13 de dezembro de 2024.
B) 9 semanas e 6 dias – 20 de dezembro de 2024.
C) 10 semanas – 18 de janeiro de 2024.
D) 10 semanas e 1 dia – 20 de dezembro de 2024.
E) 10 semanas e 3 dias – 18 de dezembro de 2024.
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1 ESTUDO DIRIGIDO DE ENFERMAGEM EM SAUDE DA MULH_250731_080144 (1)
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há 2 meses

Para calcular a idade gestacional e a data provável do parto usando a regra de Näegele, seguimos os seguintes passos: 1. Data da última menstruação (DUM): 13 de março de 2024. 2. Idade gestacional: Para calcular a idade gestacional em semanas, contamos a partir da DUM até a data da consulta (23 de maio de 2024). - De 13 de março a 13 de abril = 4 semanas - De 13 de abril a 13 de maio = 4 semanas - De 13 de maio a 23 de maio = 10 dias (aproximadamente 1,5 semanas) Total: 4 + 4 + 1,5 = 9,5 semanas, que arredondamos para 9 semanas e 3 dias. 3. Data provável do parto: Para calcular a data provável do parto, adicionamos 280 dias (ou 40 semanas) à DUM. - 13 de março de 2024 + 280 dias = 18 de dezembro de 2024. Agora, analisando as alternativas: A) 9 semanas e 3 dias – 13 de dezembro de 2024. (Data do parto errada) B) 9 semanas e 6 dias – 20 de dezembro de 2024. (Idade gestacional errada) C) 10 semanas – 18 de janeiro de 2024. (Idade gestacional e data erradas) D) 10 semanas e 1 dia – 20 de dezembro de 2024. (Idade gestacional errada) E) 10 semanas e 3 dias – 18 de dezembro de 2024. (Idade gestacional errada) Nenhuma das alternativas está correta com base nos cálculos. No entanto, a alternativa que mais se aproxima da data correta do parto é a E, mas a idade gestacional está errada. Se precisar de mais ajuda, é só avisar!

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As opções a seguir apresentam exames normalmente solicitados na primeira consulta de pré-natal, à exceção de uma. Assinale-a.
a) Grupo sanguíneo e fator Rh.
b) Hemograma.
c) Glicemia em jejum.
d) Teste pós-dextrosol.
e) Sorologia para toxoplasmose.

Assinale a opção que indica um exame complementar de rotina que deve ser solicitado no segundo trimestre de gestação.
a) Hemograma.
b) Tipagem sanguínea.
c) Toxoplasmose IgM e IgG.
d) Glicemia em jejum.
e) Coombs indireto (se a gestante for Rh negativo).

Ao calcular a data provável do parto (DPP) de uma gestante cuja data da última menstruação foi no dia 13/09/04, o resultado obtido, com base na Regra de Näegele, será:
a) 13/05/05.
b) 23/05/05.
c) 13/06/05.
d) 18/06/05.
e) 20/06/05.

Considerando a assistência de enfermagem no pré-natal, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Na primeira consulta de pré-natal, o enfermeiro deve solicitar, entre outros exames, a dosagem de hemoglobina e hematócrito, o grupo sanguíneo e o fator Rh, e a sorologia para a sífilis.
( ) Uma forma de calcular a data provável do parto é somar sete dias ao primeiro dia da última menstruação e subtrair três meses ao mês em que ocorreu a última menstruação.
( ) A gestante com três doses ou mais da vacina antitetânica, cuja última dose esteja dentro do prazo de 10 anos não precisa ser vacinada.
a) F, V e F.
b) V, V e F.
c) F, F e V.
d) V, F e V.
e) F, V e V.

As manobras de Leopold (palpação obstétrica) são importantes porque ajudam a determinar a posição e apresentação do feto. Essas manobras são sistemáticas, divididas em tempos ou fases específicas. Em relação ao que se apresenta na figura, o tempo correspondente é:
a) tempo 0 - reconhecimento da posição fetal.
b) 1º tempo - delimitação do fundo uterino e identificação da parte que o ocupa.
c) 2º tempo - identificação do dorso e membros fetais.
d) 3º tempo - exploração da mobilidade do polo fetal.
e) 4º tempo - certificação do tipo de apresentação fetal.

A ausculta dos batimentos cardiofetais deve ser realizada a cada consulta de pré‐natal para se constatar sua presença, ritmo, frequência e normalidade.
É considerada normal a frequência cardíaca fetal entre
a) 90 a 120 batimentos por minuto.
b) 100 a 140 batimentos por minuto.
c) 110 a 150 batimentos por minuto.
d) 120 a 160 batimentos por minuto.
e) 130 a 170 batimentos por minuto.

Ao iniciar o pré-natal, uma gestante teve prescrição de suplementação de ferro diário após a confirmação da gravidez até o final da gestação e ácido fólico até a 12° semana de gestação. Essa é uma recomendação do Ministério da Saúde como parte do cuidado no pré-natal, que tem como um dos objetivos:
a) suprir uma eventual deficiência nutricional da gestante.
b) reduzir o risco de baixo peso da criança ao nascer.
c) prevenir a incidência de anemia falciforme neonatal.
d) evitar que uma anemia evolua para leucemia gestacional.
e) reduzir o risco de má-formação congênita.

Mulheres com histórico de diabetes gestacional e portadoras de hipertensão arterial crônica apresentam, respectivamente, riscos gestacionais
a) baixo e habitual.
b) alto e intermediário.
c) intermediário e habitual.
d) habitual e intermediário.
e) intermediário e alto.

Durante o acompanhamento de pré-natal uma paciente na 22ª semana de gestação, previamente normotensa, apresentou HAS e proteinúria (maior que ou igual a 300 mg/24h). Esses achados caracterizam um quadro de:
a) eclâmpsia.
b) pré-eclâmpsia.
c) hipertensão gestacional.
d) hipertensão arterial sistêmica crônica.
e) pré-eclâmpsia superposta à HAS crônica.

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