Um paciente, sexo masculino, 55 anos, diabético e em uso de sonda vesical de demora há 10 dias devido à hiperplasia prostática benigna (HPB), é admitido no pronto-socorro com quadro de febre (38,9°C), calafrios, disúria e dor suprapúbica. A análise da urina por fita reativa revelou positividade para leucócitos e nitrito.
O médico solicitou uma urocultura com urgência. A amostra de urina, coletada de forma asséptica da via de acesso da sonda, foi processada no laboratório de microbiologia, seguindo o padrão de semeadura quantitativa.
Após 24 horas de incubação, as placas de Ágar MacConkey e Ágar CLED apresentaram crescimento significativo de colônias lactose-positivas (rosa no MacConkey e amarelo no CLED), com uma contagem de colônias superior a 105 UFC/mL. A coloração de Gram da colônia isolada revelou bacilos Gram-negativos.
Para a identificação bioquímica preliminar, foram realizados os seguintes testes a partir de uma colônia isolada:
Teste de Oxidase: Negativo.
Meio de Ferro Triplo Açúcar (TSI): Produção de ácido em rampa e base (A/A), sem produção de gás (H2S ou CO2) e formação de precipitado preto no fundo do tubo.
Teste de Urease: Positivo.
Teste de Motilidade: Móvel.
Com base nas informações clínicas e nos resultados laboratoriais, analise os achados e discorra sobre:
a) A qual família taxonômica o isolado bacteriano pertence e quais resultados laboratoriais dão suporte a essa classificação.
b) A partir dos resultados dos testes bioquímicos, identifique o gênero e a provável espécie do agente etiológico.
c) Qual a importância clínica da detecção de nitrito na urina e sua relação com a família bacteriana identificada.