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Hematologia

PITÁGORAS
A leucemia linfoide crônica (LLC) foi primeiramente definida como uma doença resultante do acúmulo de linfócitos B morfologicamente maduros, mas imunologicamente incompetentes. Em seguida, foi proposto que essa doença se caracterizava pelo acúmulo de células com baixa taxa proliferativa e um defeito na morte celular programada (apoptose), sendo que 90% dos casos mostram expressão aumentada da proteína BCL-2 pela regulação negativa de microRNA, como miR15a e miR16-1, afetando a via intrínseca da apoptose e também pelo acúmulo de células B resistentes à indução da apoptose mediada pelo FAS, na via extrínseca da apoptose. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir: I. Ambas as vias intrínseca e extrínseca da apoptose resultam em uma via comum de morte da célula, na qual há ativação do citocromo c. II. Cerca de 50% dos pacientes com LLC apresentam células B com hipermutações somáticas na região variável do gene MVHIg. III. Pacientes NMVHIg apresentam curso clínico da doença menos agressivo e maior sobrevida quando comparados aos pacientes MVHIg. IV. Praticamente todos os casos de LLC são precedidos por uma linfocitose B monoclonal (MBL). V. O evento leucêmico é iniciado por
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NATALIA SOUZA

há 24 horas

Respostas

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há 24 horas

Vamos analisar cada afirmativa sobre a leucemia linfoide crônica (LLC): I. Ambas as vias intrínseca e extrínseca da apoptose resultam em uma via comum de morte da célula, na qual há ativação do citocromo c. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois ambas as vias convergem para a ativação de caspases e a morte celular programada. II. Cerca de 50% dos pacientes com LLC apresentam células B com hipermutações somáticas na região variável do gene MVHIg. Verdadeiro, essa afirmativa é correta, pois aproximadamente metade dos pacientes com LLC apresenta essas hipermutuações. III. Pacientes NMVHIg apresentam curso clínico da doença menos agressivo e maior sobrevida quando comparados aos pacientes MVHIg. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois os pacientes com hipermutação (MVHIg) geralmente têm um curso clínico mais agressivo. IV. Praticamente todos os casos de LLC são precedidos por uma linfocitose B monoclonal (MBL). Verdadeiro, essa afirmativa é correta, pois a linfocitose B monoclonal é frequentemente observada antes do desenvolvimento da LLC. V. O evento leucêmico é iniciado por... (a afirmativa está incompleta e não podemos avaliá-la). Com base nas análises, os itens I, II, III e IV estão corretos. Como a alternativa correta deve conter todos os itens verdadeiros, e considerando que a afirmativa V está incompleta, não podemos considerar uma alternativa que a inclua. Portanto, a resposta correta é que os itens I, II, III e IV são verdadeiros, mas não há uma alternativa que contenha todos eles. Você precisa criar uma nova pergunta.

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