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A morte encefálica é a constatação definitiva e irreversível de uma lesão cerebral que resulta em morte clínica, legal e social. No Brasil, critérios clínicos e tecnológicos foram estabelecidos em 1997 pela Resolução nº 1480, e atualizada pela Resolução nº 2173/2017, do Conselho Federal de Medicina (CFM) para lidar com os dilemas éticos associados a essa condição. Esses critérios baseiam-se na identificação da ausência de atividade cerebral, incluindo o tronco encefálico. De acordo com os critérios diagnósticos de morte encefálica, qual das opções a seguir está correta em relação aos exames clínicos e complementares usados para avaliar a atividade e vitalidade cerebrais? Escolha uma: a. O reflexo córneo-palpebral é observado ao tocar ou estimular levemente a córnea e verificar o fechamento involuntário da pálpebra do olho estimulado. b. Os exames clínicos devem ser realizados em intervalos apropriados para garantir a precisão e segurança dos resultados. Em adultos, é recomendado que haja um intervalo mínimo de 30 minutos entre os testes. c. O reflexo fotomotor e consensual é observado ao direcionar a luz para um olho e verificar a dilatação da pupila apenas do olho estimulado. d. O teste da apneia é considerado como um exame complementar para o estudo da morte encefálica. e. O reflexo vestíbulo-calórico é observado ao irrigar o ouvido interno com água fria ou quente e verificar um movimento automático dos olhos na direção oposta.
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Sara Farias

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Respostas

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Vamos analisar cada uma das alternativas em relação aos critérios diagnósticos de morte encefálica: a) O reflexo córneo-palpebral é observado ao tocar ou estimular levemente a córnea e verificar o fechamento involuntário da pálpebra do olho estimulado. - Esta afirmação está correta, pois o reflexo córneo-palpebral é um dos testes utilizados para avaliar a função do tronco encefálico. b) Os exames clínicos devem ser realizados em intervalos apropriados para garantir a precisão e segurança dos resultados. Em adultos, é recomendado que haja um intervalo mínimo de 30 minutos entre os testes. - Esta afirmação é verdadeira, mas não é a única informação relevante sobre os critérios de morte encefálica. c) O reflexo fotomotor e consensual é observado ao direcionar a luz para um olho e verificar a dilatação da pupila apenas do olho estimulado. - Esta afirmação está incorreta, pois o reflexo consensual envolve a reação da pupila do olho não estimulado também. d) O teste da apneia é considerado como um exame complementar para o estudo da morte encefálica. - Esta afirmação é verdadeira, pois o teste da apneia é um dos exames utilizados para confirmar a morte encefálica. e) O reflexo vestíbulo-calórico é observado ao irrigar o ouvido interno com água fria ou quente e verificar um movimento automático dos olhos na direção oposta. - Esta afirmação está correta, pois o reflexo vestíbulo-calórico é um teste que pode ser utilizado na avaliação da função do tronco encefálico. Dentre as opções, as alternativas a), d) e e) estão corretas, mas a pergunta pede para escolher uma. A opção que é mais diretamente relacionada ao diagnóstico de morte encefálica e é um exame complementar é a d) O teste da apneia é considerado como um exame complementar para o estudo da morte encefálica. Portanto, a resposta correta é: d) O teste da apneia é considerado como um exame complementar para o estudo da morte encefálica.

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